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你了解医保政策吗?最关心哪项内容?来看闵行这份调查报告

2019-2-15 17:32:56发布347次查看
  最近阴雨连绵,人们难免头疼脑热。
生病上医院的时候,我们就会发现医疗保险对我们来说是有多重要!
2016年1月,上海城乡居民基本医疗保险制度正式实施,为了解闵行区在推进城乡居民医保制度整合中的做法、成效和居民对医保政策的评价等,闵行调查队近期通过赴相关职能部门调研,组织居民问卷调查等形式开展了城乡居民医保制度整合情况调研。
调研结果显示
2016年以来,闵行区稳步推进制度整合,通过政策宣传、入户参保、推行自助服务及“互联网+”工作等,基本实现“应保尽保”,提升城乡居民的医保待遇水平;居民对医保待遇知晓度较高,六成多受访者对医保总体满意。
先来了解一下闵行区深入推进城乡居民医保制度整合的情况吧
入户帮你参保,闵行区基本实现“应保尽保”。
为确保参保全覆盖,闵行区通过组建一支由医疗部门、村居委干部等组成的队伍,将政策送到社区、送到家门,并入户办理参保手续等,扎实推进城乡居民医保制度整合工作。
构建宣传网络,惠及广大居民。
近几年,闵行区通过构建“医保中心——社区事务受理中心——社区”宣传网络,加强对新出台的医保、大病保险、跨省异地医保结算等相关政策的宣传。2018年度,共开展宣传讲座36场,共计发放宣传资料2千余份,受益居民1800余人。
积极推行自助服务及“互联网+”工作,让参保的你少走马路,多走网路。
为使医保服务更加便捷到位,闵行区积极推广应用互联网办事大厅、移动门户网站、手机app等新兴服务手段,服务大厅购买医保三代自助查询机,同时将自助查询机下放至闵行区各街镇社区事务受理中心及医疗机构,让参保单位和参保人少走马路,多走网路,构建多渠道、全方位、全天候的窗口服务新格局。
那么此次的居民问卷调查情况如何?
本次调查对象为闵行区劳动力调查对象中的部分居民,分布在全区10个街镇21个村居委,共有217名居住在闵行区的常住人口参加问卷调查,平均每个村居委约有10.3人参加问卷调查。
从调查样本性别看,男女性别比接近1:1;从户籍看,以上海城镇为主,达70.0%,上海农村户籍占17.5%;从年龄和受教育程度看,样本代表性合理;从职业看,退休人员比重略高,占36.9%;从受访家庭经济状况看,以“够基本支出”为主,占比近六成。
让我们用数据来获悉问卷调查结果
96.8%的受访者参加了医疗保险,主要以职保为主。
调查显示,70.5%的受访者参加的医疗保险为上海城镇职工基本医疗保险(以下简称“职保”);15.7%参加上海城乡居民基本医疗保险(以下简称“居保”);参加外省市医疗保险的占9.2%;3.2%的受访者没有保险;仅参加商业医疗保险(个人购买)的占0.9%;另有0.5%的受访者选择了“其他”。其中,在参加基本医疗保险的同时,参加单位购买(2.3%)或个人购买(2.3%)商业医疗保险的占4.6%。
八成多受访者了解所参保险种的医保待遇,媒体和社区宣传资料为最主要的了解渠道。
调查显示,受访者对所参保险种的参保待遇(如各级医院报销比例及起付标准)表示“了解一点(77.9%)”和“很了解(9.7%)”的占87.6%;“不了解”的占17.4%。其中,参加职保的受访者对医保待遇的“了解一点(81.8%)”和“很了解(8.4%)”的占90.2%;比居保人员对相关政策的知晓度(“了解一点(59.5%)”和“很了解(16.2%)”)高14.5个百分点。
在回答“您主要通过哪些渠道了解医疗保险政策(可多选)”时,受访者选择最多的依次为“报刊、网络、电视等媒体(65.0%)”、“社区宣传资料(58.1%)”、“亲戚朋友同事(36.9%)”、“医疗机构(27.7%)”、“医保机构(24.4%)”和“其他(0.9%)”。
六成多受访者对医保总体满意,85.3%的受访者直接划卡报销医疗费。
调查显示,受访者对所参加的医疗保险的总体状况评价为“非常满意”的占9.7%;“比较满意”占49.3%;“一般”占36.9%;“较不满意”和“很不满意”的分别占3.7%和0.4%。其中,职保人员的满意率(62.3%)与居保人员的满意率(62.2%)基本一致,但居保人员的评价为“较不满意(8.1%)”和“很不满意(0%)”的比重比职保(3.9%)高4.2个百分点。
85.3%的受访者是通过“直接划医保卡”的方式报销医疗费,12.4%是通过“自己先垫钱,然后凭发票到相关部门报销”,另有2.3%的受访者是通过“其他”方式报销医疗费。据了解,自己先垫钱,然后凭发票到相关部门报销的,多为异地就医结算。
受访者最关注大病保险制度中的医保范围,对支付比例了解得最清楚。
在问及“关于大病保险制度,您关注哪些问题(可多选)”,受访者回答最多的依次为“哪些病可纳入大病医保范围(74.7%)”、“哪些人是大病医保覆盖群体(56.7%)”、“报销比例和报销方式(54.8%)”、“如何办理大病医保(42.4%)”和“其他(0.5%)”。
而在对大病医疗保险政策的知晓度方面,受访者对上海大病医疗保险的“支付比例(73.3%)”、“支付范围(71.9%)”和“相关政策的宣传渠道和频率(71.0%)”的知晓度最高,其他依次为“报销程序(68.7%)”、“相关机构对政策细则的解读(67.8%)”、“支付限额(67.7%)”和“大病医保机构的联系方式(63.1%)”。
看完这份调查,筒子们是不是想回过头去再好好了解一下城乡居民医保政策了?掌握好政策内容才能更好享用医保哦!
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