长宁区民政局局长 章维

近年来，老龄问题已经成为政府、社会和家庭共同关心和不得不面对的问题。2017年底，全国60周岁以上老年人口占比达到17.3%，远高于国际通行的10%的老龄化社会门槛。上海作为国际大都市，1979年就在全国率先进入了老龄化社会。上海市民政局刚刚发布2017上海的老龄化水平，2017年底，上海市户籍老年人口占户籍老年人口总数的33.2%。长宁作为中心城区，老龄化程度更高，据统计，到2017年底，长宁区60周岁以上户籍老年人口达到20.5万人，占户籍人口总数的35.5%，也就是说，每三个户籍人口中，至少有一个是60周岁以上的老年人，长宁已进入深度老龄化社会。而且近年来，人口老龄化的进程还在持续，长宁区老年人口每年净增长1万人左右，据预测，到2020年，60岁以上老年人口占比预计达40%，应对人口老龄化是当前一项非常重要而迫切的任务。

区委、区政府始终高度重视老龄工作，从2008年开始，长宁养老的主题词就是“幸福养老”，我区在对万名老人进行调研的基础上，形成了涵盖基本生活、医疗卫生、生活服务、社会参与、维权服务、工作网络等6大保障体系、15个指标项、53个目标值的“长宁区幸福养老指标体系”，并以指标体系为引领，全力推进长宁老龄事业发展。

我们围绕“9073”养老格局，在机构养老、社区和居家养老方面进行了大力的探索。

在机构养老方面，2010年，我区开始推进养老机构现场管理标准化建设，去年实现了养老机构标准化建设全覆盖。目前，全区建成养老机构42家，床位达到6055张，户籍老人床位拥有率达到3%，在中心城区继续保持领先。

在居家和社区养老方面，积极提升社区为老服务设施的可及性，花大力气建设社区养老设施，今年年底，将实现社区综合为老服务中心各街镇全覆盖，老年人15分钟养老服务圈基本定型。

在项目化服务方面，积极打造具有长宁特色的“金色阳光”、“金色晚霞”“金色驿站”等“金色系列”为老服务品牌。在65岁以上老年人免费体检方面，我区在市里标准的基础上推出了长宁升级版，和卫计委一起叠加了一些老年人需求度比较高的体检项目，将市里面100元/人的标准提高到250元/人的标准。去年，区政府“银发无忧”保险实现老年人全覆盖，得到老年人及其家属的充分肯定。2012年以来，我区积极推进为低保等困难家庭开展居室“适老性”改造项目，到去年年底，先后有506户困难老人家庭受益，758户家庭完成了无障碍改造，项目改善了受助老人家庭的居住条件，让老人感受到了实实在在的获得感。

同时，我们看到，进入新时代的长宁老龄事业，与老年群众日益增长的对美好生活的需要相比，与长宁建设“国际精品城区”的目标要求相比，我们老龄事业还面临着发展不平衡、不充分的短板，比如，为老服务设施布局不均衡，老龄事业与老龄产业发展不平衡等问题，这些问题都需要我们通过改革去突破，通过发展去提升，在更高水平上促进长宁养老优质均衡发展，以进一步满足老年人对美好生活的期待。

在区委、区政府领导下，区民政局牵头制定了《长宁区养老“优质+均衡”发展三年行动计划（2018—2020）》，区政府已于近日印发了该《行动计划》。我们希望通过三年行动计划的实施，实现更高水平上的均衡发展，为长宁老人有尊严、优雅地老去提供有力支撑。为此，今后三年，我们将重点抓好以下六个方面的工作：

一、抓好规划落地，推动养老机构均衡布局

今后三年，我区将抓好养老设施布局专项规划落地，通过加大公办养老机构建设力度、加大对社会力量建设符合不同层次需求的养老机构的扶持等举措，新增床位上千余张，到“十三五”期末，全区养老床位预计达到6920张，占户籍老年人口比例达到3%。

同时为满足失智老人的特殊需求，新建、改建一批认知症照护床位。

最终形成在属性上公建与民营并举，在服务对象上满足兜底需求与多样化需求并存、在区域分布上东、中、西均衡布局的养老机构布局。

二、抓好全国试点，推动社区居家养老服务能级提升

我们将以开展全国居家和社区养老服务改革试点为契机，优化完善“一中心、多网点、全覆盖”的社区居家养老服务网络，积极推进社区居家养老服务设施和小型化、嵌入式养老机构建设。

按照建筑面积40平方米/千人、15分钟服务圈的规划要求，加大综合为老服务中心、老年人日间服务中心等社区为老服务设施建设力度，完善“街镇综合服务圈—社区托养服务圈—居民区活动圈—邻里互助圈—居家生活圈”五级社区为老服务体系，到2020年，大多数的老年人都能够在家门就近享受社区居家养老服务。

三、抓好资源整合，推动医养结合深入发展

老年人对医疗的需求远远高于普通人群，过去几年，民政和卫计委联手，整合资源，实现了150张以上床位的养老机构内设医疗机构全覆盖，其中14家养老院可以直接用医保卡结算，老年人不出养老院就能满足基本医疗需求。

我们还探索加大社区医养结合力度，在江苏街道推出社区卫生服务站、护理站、居家养老服务站“三站合一”的服务模式，极大地便利了社区老人。

今后，我们还将加大护理床位建设力度，3年内计划新增护理床位1964张。加强家庭医生签约服务，到2020年，家庭医生“1＋1＋1”签约老年人有效服务率大于等于70%。

在鼓励社会力量参与方面，我们将支持区内国企等力量拿出更多的资源，建设医养结合设施。

同时，针对失智老人缺乏专业照护支持的问题，我们将联手专业卫生机构和社会组织，探索建立分层分级的失智老人照护体系，建设认知症友好社区。

四、抓好数据应用，推进养老服务信息化

今年开始，我们将以全国智慧健康养老应用示范基地建设为契机，对接市综合为老服务信息平台，分级建设集老年基础信息和养老服务资源信息于一体，管理和服务功能兼备，市、区、街镇和居委会四级互通、数据共享的综合为老服务信息化平台。我们希望能够拓展敬老卡的功能，精确掌握老年人信息和需求，做到服务的有效对接。

同时，依托信息化平台，我们将健全两个“养老服务包”，一个是公共政策服务包，让长宁的20万老人都能够知道每一个老人能够享受的公共政策。另一个是个性需求服务包，实现养老服务可知、可选、可及，让长宁老人共享改革发展成果。

五、抓好规范建设，推进养老服务标准化

在社区养老方面，我们将重点推进社区综合为老服务中心标准化建设，从设施建设、标识标牌形象设计、到服务流程，都有统一的标准，让每一位入住社区和养老机构的老人都能安心养老。

六、抓好人员培训，提升队伍服务能级

养老服务，最终还要靠队伍。目前，队伍建设是个明显的短板。从业人员学历低、待遇不佳、招人难和留人难等问题凸显。今后三年，我们希望从三个方面加大队伍建设力度：完善养老服务人才教育体系，推进区内国企及各类民营培训机构合作办学，支持鼓励实训基地建设；实施养老服务人员能力提升计划。开展各类培训课程，继续开展护理员学历教育，加大养老管理人员和护理人员培训力度；研究制定养老服务人员就业扶持和激励政策，吸引一批专业人才从事养老行业，提升队伍的专业水平和服务能级。

长宁区教育局局长 姚期

每年到了这个时候，都是一个社会高度关注的招生季，也是一个政策季。最近，招生政策、中考政策先后出台，从某种意义上来说，也是家长的焦虑季。从家长的这些焦虑中，我们教育工作者进一步体会“办好人民满意教育”的意义，也更能体会到习总书记在十九大报告中提出的“努力让每个孩子都能享有公平而又质量的教育”的重要性。所以教育优质+均衡的发展，正是在这一方向的指引下，实现这一奋斗目标的新任务。

长宁教育“优质+均衡”发展，遵循“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，坚持“为了每个孩子更好地学习和成长”的教育理念，以“推进教育公平、提高教育质量 ”为核心内容，明确5大发展任务，通过若干举措有序推进。

第一个任务：回归教育本源。

“立德树人”是教育的根本任务，是教育的本源。长宁将坚持科学的质量观、教学观、评价观，建构良好的教育生态。主要措施有:

1.遵循成长规律，深化课程改革。学前阶段重启蒙，在“主题—运动”项目基础上，着力构建富有活力的童趣课程；小学阶段重快乐，在“快乐拓展日”活动的基础上，全面推行“家校共育”计划，主要有阅读计划、劳动计划、运动计划等；初中阶段重有效，在“阅读领航”项目基础上，深入实施作业开放性研究；高中阶段重综合，在“主题轴” 

2.聚焦教学质量，推进课堂工程。通过开展“一师一实录”、“一课一点评”、“一师一优课”，推进课堂改革，提升课堂教学有效性，充分发挥课堂育人主阵地作用。

在加强教育生态“软环境”建设的同时，进一步加强“硬环境”建设。比如“食堂工程”、“厕所工程”等。

3.立足智慧服务，加快信息技术建设。通过读懂学生需求，建设精品资源；试点应用“课堂魔镜”系统，读懂学生表情，打造精品课堂；建立在线学能评估系统，读懂学生学能，助推精准教学。

第二个任务：优势互补，探索区校合作办学。

最近市教委公布了上海市特色高中的名单，共3所，长宁的华东政法大学附属中学榜上有名，这是长宁教育与高校合作的一个成功案例。长宁目前有8所公办高中，有3所市实验性示范性高中，1所上海市特色高中，占比50%。目前。在区政府的牵头和指导下，与华东师大合作办学，建设华东师范大学附属天山学校；探索大学引领下的幼小初高集团化新型办学体制；扩大优质教育资源供给，助力长宁教育品质高端化发展。

第三个任务：推进“三好两优”系统工程。

1.建立完善“三项八类”校长培训体系，整体提升区域校长专业素养，培育一批教育同行认可、全市影响较大的“好校长”。

2.建立完善“三级六层”教师培训体系，逐步优化区域教师发展梯队，培养一批学生喜爱、专业精湛的“好教师”。

3.制定完善学校评估导向指标体系，结合“学校五年发展规划督导评估”，建设一批学生喜欢、家长满意的“好学校”。

4.开展“活力教育”主题研讨，建设一批示范、引领发展的“优势学科”和一批人才集聚、成果丰硕的“优秀团队”。

通过“三好两优”系统工程的有效推进落实，破解教育发展瓶颈，实现教育各要素协调发展，夯实教育发展后劲。

第四个任务：基础教育多样化。

主要举措包括：

1.推进基础教育国际化建设。我们教育局与区内所有的国际学校组建了长宁区基础教育国际联盟，平时开展各种各样的交流学习、论坛等等。

2.进一步规范民办学校办学秩序。贯彻落实国家《民办教育促进法》。通过区域资源盘整、硬件设施提升、学校特色打造，提升新世纪、东展、包玉刚三大组团为主的长宁民办教育品牌影响力，更大限度地满足人民对教育的多元需求。

3.规范教育培训市场秩序。贯彻落实 “一标准两方法”，分类指导教育培训机构规范办学，不断优化教育培训市场生态。

第五个任务：完善资源共享

主要包括“学区化集团化办学”、“新优质学校集群发展” 两个途径。

进一步完善“学区化集团化办学”模式。2016-2017年，长宁区已经组建了长宁实验、复旦、江五、愚一、天一、适存、绿苑、延安、西延安、娄山等10个教育集团，基本实现义务教育阶段学区化集团化办学全覆盖。接下来，我们将通过优质课程共建共享、教师走教学生走学、教研一体化培训等举措，促进集团内各学校协同发展，优势互补。在建设“顶部”的同时抬高“底部”，确保优质资源不稀释、学校个性特征不淡化。

我们期待、也相信，在区委、区政府的领导和市教委的指导下，在社会各方的合力支持下，通过教育“优质+均衡”三年行动计划的有效实施，促进区域内“学生综合素质全面提升、教师专业素养有效提升、学校办学水平整体提升、群众满意度显著提升”，实现长宁教育从“高原”走向“高峰”。

长宁区卫生局局长 葛敏

我们的规划是基于《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》和《上海市卫生计生改革和发展“十三五”规划》，结合《长宁区区域卫生规划（2014年-2020年）》，围绕区委区政府在加快建设“创新驱动、时尚活力、绿色宜居”的国际精品城区的目标，在健全公共卫生服务体系，提升区域内医疗卫生服务水平等方面，为老百姓提供符合本区居民需求的“优质+均衡”医疗服务和公共卫生服务。

规划的指导思想是：

（一）统筹规划，协调发展。

（二）补齐短板，提升能级。 

（三）坚持公益，便民惠民。

首先，长宁卫生的短板是没有三级综合性医院，这是我们在这轮三年发展规划中明确的目标之一。主要是围绕优质高效的医疗卫生服务体系，公共卫生计生服务体系，进一步完善社区卫生服务体系以及在医疗卫生行业注重人才提升和管理创新等四个方面，制定我区医疗卫生计生“优质+均衡”行动计划。并围绕这个“优质+均衡”计划，制定了符合长宁实际的二十项约束性指标。在这二十项指标里面，一部分是体现长宁区国际精品城区的高端的，符合世界卫生组织在医疗卫生领域的一些优质指标，比如说人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率等等。长宁区近几年在区委区政府的大力支持，wto的一些指标都处在上海市的名列前茅，同时上海市也是在我们国家名列前茅。我们的有些数据在世界卫生组织也是名列前茅。

第二，体现长宁医疗卫生资源的可及性，老百姓对医疗资源的利用率，以及老百姓的满意度，比如说医务人员软件的资源，包括机构规划布局等等，让老百姓通过便捷的方式，能够得到医务人员的优质服务。

第三，这个指标里面，主要是体现长宁区优质精品城区的常住人口的一些特点。比如说长宁区属于国际精品城区，我们的境外人士占到长宁区的总人口的十分之一。同时，我们的医疗资源的布局也体现为境外人士服务以及境外医生在我们长宁服务的一些情况。这二十个数据能体现我们长宁区域医疗特点以及覆盖长宁人口服务的需求。

从任务举措来说，一个是优化布局，实现资源的更均衡。根据长宁区人口规模继续推进各个社区卫生中心的硬件建设，完善社区卫生服务中心的基础设施，调整优化长宁区域内的40家卫生服务站的布局，推进卫生站设施设备和服务项目的标准化建设，完善社区卫生服务站的功能。同时，提升区域内公共卫生专业机构的能级，提升传染病疫情监测预警应急应对能力。加强社区卫生服务中心队伍建设，形成一支“拔尖-优秀-骨干”为梯队的全科医生队伍。

第二个创新发展，实现医疗资源的更优质。在加强上海市同仁医院区域医疗中心建设，在去年我们成功成为上海交通大学医学院附属医院之后，今年要进一步建成集医疗、预防、教研、科学、康复于一体的三级综合性医院的建设，其中在同仁医院重点建设全科医学科，主要是适应长宁区全科医学发展和家庭医生发展的布局，进一步探索建立全科医生职后教育基地，推动长宁区全科医疗服务体系发展。同时，进一步深化上海市光华中西医结合医院的综合改革，光华医院在去年建成上海中医大附属医院后，今年将通过国家中医药管理局对中西医结合三级专科医院复评审。进一步深化区天山中医医院建设，建设长宁区康复诊疗中心和“治未病”健康诊疗中心。建设长宁区妇幼保健院和长宁区精神卫生中心除医疗之外的教学科研能力进一步打造。这两家医院在医疗业务和服务方面是走在前列的，今后三年将在科研教学方面也要共同打造这两所医院，开展与华东师范大学的全方位合作，并通过三到五年的时间，建成华东师范大学附属医院。创新驱动，推动智慧医疗建设。。创新驱动，推进智慧医疗建设，建设全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库，建设区域人口健康信息平台。促进医疗产业发展，鼓励在医疗资源配置相对薄弱领域及高端服务需求领域发展营利性医疗机构作为有益补充，满足长宁居民多样化医疗服务需求。

第三是深化改革，实现服务更到位。加快区域老龄医疗服务体系建设。促进医疗、护理、养老机构合理布局联动，逐步将区域部分社会办综合性医院床位转为老年护理院或康复医院。提高心理健康服务能力和规范化水平。重点探索建立以中小学生、楼宇白领、计划生育特殊对象等重点人群的心理健康风险检测预警干预机制，建设全方位全周期的健康管理服务体系。推进妇女儿童全程化健康服务与管理，深化中医预防保健体系的内涵建设，推进治未病服务保健平台建设，促进中医药文化传承与发展。均衡家庭医生签约服务人群，优化签约服务内涵。均衡家庭医生签约服务人群，优化签约服务的内涵，切实履行家庭医生“健康守门人”、“费用守门人”的职责，加强家庭发展服务能力的建设。

我们为此也制定了三年行动计划的十八项内容的清单，主要在医疗卫生的基础建设、优质医疗服务以及均衡公共服务等三个方面开展我们三年行动计划里面的十八项内容。我们希望通过三年行动计划的制定以及三年的实施把我们长宁的医疗卫生服务以及卫生资源能够进一步优化，更加符合长宁老百姓对我们医疗卫生的需求。