一位正值壮年的年轻人突然有一天昏倒了,家人急忙把他送到医院,检查发现患有肺结核、结核性脑膜脑炎。
经过积极治疗才算稳定下来,但是智力下降,言语不清。
家人百思不得其解,为什么好端端的一个年轻人会突然得了结核病?
经过医生的仔细询问,才发现其实早有端倪,早在几个月前这位年轻人已经咳嗽、咳痰、体重下降了20多斤,他一直以为工作压力太大导致,没有得到重视。
大家经常会说结核病已经离我们非常遥远,其实它就在我们身边。
复旦大学附属公共卫生临床中心呼吸结核科席秀红指出,结核病仍然是全球头号传染病杀手。
结核病的起病一般来讲是比较缓慢的,自己感觉到的症状有时可能是比较轻微的。部分病人在不知不觉中偶然发现自己得了结核病,才吃了一惊。甚至有少数病人结核病变已广泛,肺部有空洞或者痰中带血、大咯血才发现得了结核病。还有不少病人是在体检过程中发现的。
多种结核病都可有疲倦、乏力、午后低热、食欲不振等症状。
女性月经不调,甚至闭经;小儿可有性格改变,易怒、烦躁。肺结核可出现咳嗽气急、咳痰咯血、胸痛胸闷;肠结核可出现便秘与腹泻交替,腹痛;结核性脑膜炎可出现头痛、喷射性呕吐;肾结核可出现尿频、尿急、血尿。
席秀红指出, “七分筛查法”不能准确地判断结核病,因为除了肺结核,感冒、肺炎、老慢支等都可能出现类似的症状。
但如果总分超过了五分,肺结核的可能性较大,所以应该尽早排查一下。对于总分超过五分,同时近期和肺结核患者有接触的人,更要早去医院筛查。
17年后,将告别肺结核?
世界卫生组织提出“2035年终止结核病”愿景。
今天(24日)是第23个世界防治结核病日。
上海市卫计委透露,近年来,本市结核病疫情稳中有降,保持在历史较低水平。
2017年本市居民新登记肺结核病人3624例,发病率24.9/10万,较2016年下降3.0%;
外来流动人口新登记肺结核病人2821例,发病数较2016年下降2.6%。
本市肺结核疫情处于全国最低水平。但是,人口老龄化加速、外来人口流动性增加、艾滋病病毒和结核杆菌双重感染及耐多药结核病等,对本市结核病防治工作提出了新的严峻挑战。
中国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病患病人数居全球第三位;在我国法定报告的甲乙类传染病中,结核病的发病和死亡数均排名第2位。
目前,本市16个区全部开展结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点,聚焦结核病患者发现、转诊、诊断治疗、随访管理。
社区卫生服务中心与辖区内肺结核患者或其家庭签订服务协议;
结合国家和本市基本公共卫生服务项目,对肺结核患者密切接触者、65岁及以上老年人和糖尿病人等高风险人群开展结核病主动筛查。