出于庞大的养老服务市场需求，在上海，社区综合为老服务中心越来越多。十九大报告指出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。去年，毗邻和平公园的天宝养老院开张，与街道市民驿站资源共享。让入住老人充分融入社区，足不出院即可享受丰富多彩的老年活动，享受贴心专属的公共服务，享受近在咫尺的医疗保障，在同一楼宇内打造一座没有围墙的养老院。这座养老院有何特别之处？劳动报记者近日走进上海市虹口区嘉兴路街道天宝养老院一探究竟。
活动丰富像个“大世界”
12月的某个午后，90岁的任阿婆坐在虹口区嘉兴路街道天宝养老院内的活动室，正与其他几位伙伴“扎堆”做手工创作。放在桌案上等待被创作的，是一片片形态各异的风干树叶子，只见她拿着毛笔对眼前水粉盘中的颜色左右挑选，最终蘸了一团枚红色，用笔尖仔细地绘在树叶经络之间。
活动室布置得非常温馨，墙边点缀着垂坠绿植，几个木搁上摆挂着各式手工作品，其中一只做工精巧的风铃便出自任阿婆之手。
任阿婆是这家养老院的第一批住养老人，平时养老院的活动丰富，除了手工、美术以外，手指操和经络保养操也是她喜欢的活动之一。
与普通养老院不同，整栋大楼，其实是一家集养老、日托、助餐、医疗、社区活动等服务设施于一体的综合为老服务中心。机构所在的楼宇，3-10层属于养老院，底下两层则被街道市民驿站、社区卫生中心、社区食堂等各种各样的养老设施和机构填满。
天宝养老院里，有个快乐“老年大学”，开设许多老年人喜欢的课程：书法、古诗词欣赏、电脑、益智棋牌、唱歌、广场舞、影视欣赏、包馄饨等活动课程每周有固定档期，此外，街道市民驿站设有常青藤生活会馆、创艺坊等，组织养老院的老人参加他们每周的活动和讲座。
劳动报记者在养老院逛了一圈发现，这里除了生活配套设施齐全外，设立了老年心理咨询室、手工室、书画室、游戏室、足疗房、棋牌室、阅览室、电脑房、茶室、屋顶花果园等。 敞开的棋牌室和阅览室，视野开阔，正有老人们或打牌、读书、看报，也有时髦的老年人在这里玩ipad看股票、电视剧。他们之间多互为“熟面孔”，坐在一起有说有笑，其乐融融。
环境舒心三餐讲究
目前，天宝养老院建有床位440张，其中二人房60间、三人房5间、四人房40间、五人房29间。走进几间室内环顾，房中都配有空调、液晶电视机、独立卫生间、覆盖有wifi，居住空间敞亮，每个床位旁还安装了紧急呼叫装置。
“我们喜欢这里的生活，养老院就像个大世界，阿拉每天到各个活动室或楼下市民驿站去白相相，开心！”在养老院的一个双人间里，刘正浩夫妇俩对记者说，“中心城区一个街道能建这样的养老院还不多见”，除了活动多，这里的日常起居也十分舒适。最让老人家高兴的是，从房间窗口望去，就是满眼绿意的和平公园。
值得一提的是，养老院的每一层，都有不同的主题。比如有一层名为“长康里”，一下电梯，就可以看见旧上海的美女海报、八仙桌，听到老式留声机放出的怀旧音乐。
走进楼道里，墙壁上装饰着旧上海的图片，以及老人们所熟悉的《红色娘子军》、《洪湖赤卫队》等图片，一个写着“为人民服务”的军用书包也赫然挂在墙上。这让很多怀旧的老人特别有感觉。
下午五点，晚餐时间，养老院的食堂又热闹起来，任阿婆也被领着搀扶出来用餐。
鱼香肉丝、冬瓜蛤蜊、什锦豆腐、毛菜蛋汤……记者看到，这是食堂当天由专业厨师掌勺烹饪的标配餐，搭配合理、色香俱佳。“这里吃得好，荤素都有，而且炖得烂，”任阿婆笑着说，“住进来以后我都胖了不少。”
劳动报记者了解到，养老院每个楼面均设有独立餐厅，能根据不同老年人需求及口味，提供标配餐或特殊餐。每周一至周日，早中晚三餐都由专职营养师配制，花样繁多。派专人对每日的食品安全、菜肴质量等进行监督检查，且养老院定期召开老人伙委会，委派入住老人和家属参加，对菜谱、伙食进行评价，听取意见和建议并做出相应改进。
护工：这里最尊重老人
据了解，天宝养老院床位的价格分为保基本床位价和非保基本床位价，保基本床位价主要是针对经济困难的孤寡老人，失能、失智、失独等特殊老人。
目前，公建民营性质的天宝养老院由街道监督和管理的同时，交由具有养老服务一体化专业运营管理经验的国有企业———中国电信集团旗下上海德律风置业有限公司实际运营。 有着10多年护理从业经验的张桂芳是养老院录用的第一批护理员。这已是她工作过的第三家养老院，也是感觉最好的一家。
“这里院领导尊重我们，把我们当一家人，所以我们也尊重老人，”在张桂芳看来，天宝养老院里敬老爱老的风气很浓，不仅护理人员，大多其他岗位的员工都喊得出每位入住老人的名字，平时关系融洽，氛围很好。
护理员工作分早、晚班，保证作息时间。王淑贞上早班时，她会先到老人房间开窗换气，给他们更换尿片、擦身洗脸，并将早餐端进房内，喂老人吃下。之后就会给老人叠被子、打扫房间卫生、扶他们上厕所，接着就要打午饭；上晚班，她会不间断查房，看行动不便的老人是否有大小便，对卧床老人每两个小时帮他们翻一次身，防止造成褥疮……
“照顾老人最重要是沟通和耐心，”在她看来，与老人说话时一定要语气温和，顺着他们的脾气走，嘴要甜，让老人感到很亲切，这样才会从内心接纳护理员。
三个月时间里，她与几位老人几乎朝夕相处，俨然把对方当成了自己的亲人。
“没有围墙”可复制可推广
事实上，统筹安排社区各类养老资源，提高资源的整合利用率，让每名老年人都能就近获取所需要的养老服务，正是上海发展社区为老服务的大方向。
据记者了解，“没有围墙”的养老院正在沪上逐渐复制推广。自2014年下半年起，上海积极开展社区嵌入式、多功能、综合性养老服务机构建设探索，并在各社区因地制宜建设单一型的“长者照护之家”和综合型的“社区综合为老服务中心”。
“以往的养老院只能满足老年人简单的吃住需求，娱乐活动也仅限于看电视、打牌；社区的老年人日间服务机构功能也不够多元。”天宝养老院院长陈燕告诉劳动报记者，现在，打破传统封闭式的管理模式，养老院与街道市民驿站以及老人日间照料中心资源共享，把生活服务片区的功能向老人开放。
“养老院、老年人日间照料中心、医疗站、社区食堂以及其他相关机构‘合并’到一栋楼里，老年人不出楼，就能找到‘吃、喝、玩、乐、医’各种服务。”她说。
据介绍，该养老院还与综合体内的嘉兴街道社区卫生中心建立了“医养结合”合作伙伴关系，为住养老人提供家庭医生，还给有需要的老人建立家庭病床服务，并医保联网。
“公建民营”模式有价格优势
“李克强总理曾说过‘国有企业涉足养老产业让人放心’，”上海德律风置业有限公司党委书记江永兴告诉记者，所谓公建民营模式，即政府出资修建养老机构，再通过委托管理、合作运营、购买服务等方式进行社会化运营。
天宝养老院即一所“公建民营”养老院，2016年5月底通过网上公开招投标确定为上海德律风置业有限公司承包运营方，前期区政府和街道共投资近4700万元用于天宝养老院的硬件建设。
江永兴认为，该模式下，养老院首先具有价格优势，公建民营模式定位于标准化经济型，对老人收取的价格低于“民建民营”养老院，天宝养老院保基本床位费、护理费以及膳食费三费总价不超过4000元/月，便于被低收入阶层所接受。
同时，该模式也有助于合理利用民营机构的相对优势。“民营机构主要的优势在于它有着良好的管理能力和运行机制。”江永兴说，让其承担设施的维护和运营成本，会有助于提高项目的设计和施工质量，促使其为项目引入新的技术、专业知识和相关领域的经验，充分发挥民营资本在资源整合与经营管理上的优势，进而降低项目建设、运营等全周期的成本，提高资源使用效率。”