据嘉定区消息,近日,93岁左桡骨骨折患者陈老奶奶手术后从南翔医院骨科顺利康复出院,成为南翔医院为合并症复杂的90岁以上骨折患者进行高水平综合诊治的又一成功案例。
1月18日,家住南翔的93岁高龄陈奶奶在家不慎跌倒,左上肢着地后受伤,遂由家属送往南翔医院就诊,诊断为“左桡骨下端骨折”,骨折端错位明显,需进行手术治疗。然而,由于陈奶奶年近百岁高龄,合并糖尿病等疾病,手术风险很大。但当得知患者受伤前还可自行操持家务,为解除陈奶奶的痛苦,提高她的生活质量,骨科罗亚平主任决定为老人进行手术。罗主任与陈奶奶家属充分沟通,并迅速将陈奶奶的情况向医院领导汇报,积极与科室人员进行商讨、研究、评估手术风险,制定了行之有效的手术方案。医生和护士们也对老太精心照料,严格监控血糖,尽量将手术风险降到最低。
经过3天的认真术前准备,1月21日,罗主任亲自主刀,成功为老人实施了“骨折复位内固定术”,手术非常顺利。经过一段时间的恢复治疗,陈老太左上肢已完全恢复活动功能,待骨折愈合后就能像往常一样操持家务了。这已是我院骨科成功为90岁以上老人实施的第12例骨折手术,其中年龄最大的患者为95岁。
罗亚平主任介绍说,骨科高龄患者的手术治疗,既往被认为是挑战医学“禁区”之举。一是由于老人器官衰退,手术和麻醉耐受性差;二是基础疾病多,如高血压,糖尿病、心脑血管疾病等;三是手术后恢复慢,易发生感染、肺炎和静脉血栓等,这对医生来说无疑是一个严峻的挑战。但是,近年来,随着南翔医院骨科医疗技术的提高,科室开展老年脊柱骨折椎体成形术、经皮微创椎弓根螺钉治疗脊柱骨折、膝关节镜下骨关节炎治疗等多个特色技术,尤其在对老年骨折特别是高龄老人骨折治疗中积累的丰富的经验,为陈奶奶这类患者顺利突破高龄患者手术的“禁区”,提供了坚实的理论和实践基础。