闵行报实习记者 刘树勇丨文
日前，中国胸痛中心总部发布了《关于2018年度第三批次中国胸痛中心及基层胸痛中心通过认证单位公告》，上海市第五人民医院、闵行区中心医院榜上有名，正式获得国家级认证。
随着人口老龄化和生活方式变化等因素影响，近年来我国心血管疾病患者数量呈快速增长态势，其中急性胸痛是常见的症状之一。造成急性胸痛的原因很复杂，大约有30%的患者是突发急性心肌梗死，若不能被早期识别并得到快速治疗，将严重危及生命。
国际上将急性心梗患者从进医院大门到首次球囊扩张的时间（简称“门球时间”）——90分钟定为“金标准”。每延长15分钟，死亡率就明显提升。然而，在现实生活中，因为救治流程、医疗机构之间缺乏有效协作机制等原因使患者治疗时间延迟的现象却时有发生。
“胸痛中心”便是一种“以病人为中心”的新型诊疗模式。它通过整合院前急救和院内医疗资源，多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科）合作，为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者建立急救“高速路”，提供快速规范的诊疗服务。
记者获悉，胸痛中心的认证及其复杂，获得认证标志着医院对急性胸痛患者的综合救治能力达到国家级标准。“胸痛中心的建设不单单只是简单报个名挂个牌就可以。必须通过中国胸痛中心总部网站注册——认证申请——获得参加认证资格——网上提交材料——办公室预审——专家在线审核评估——在线评估通过后——暗访——现场核查等环节。在经过严格的评审之后，通过大会投票表决方可通过。”市五医院胸痛中心相关负责人告诉记者。
据悉，闵行区中心医院和市五医院分别于去年4月和12月成立胸痛中心。中心整合了医院心内科、急诊科、胸外科、放射科、检验科等多学科人员力量，同时与闵行120急救、周边社区医院建立了协同治疗机制。在建设过程中，院方对胸痛患者的诊治流程进行了持续改善，并多次进行实战演练，尽最大努力做到及时、简便、易操作。
胸痛就诊小贴士
如何快速识别高危胸痛？
胸痛分高危胸痛和低危胸痛。在日常生活中，需要特别警惕的是高危胸痛，因为一旦发生，可能会迅速威胁生命。
高危胸痛主要包括：
1.由于心肌缺血所致的急性心肌梗死，是最为常见且凶险的高危胸痛；
2.其他原因引起的急性主动脉夹层、急性肺动脉栓塞、张力性气胸、急性重症心肌炎等。
高危胸痛的表现
1.骤然发生的剧烈胸痛、难以忍受；
2.长时间静息性胸痛，持续时间大于20分钟；
3.烦躁不安、惊恐，甚至出现濒死感；
4.面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷；
5.神志模糊，甚至意识丧失；
6.嘴唇发绀（青紫色）、呼吸困难、咯血等。
发生高危胸痛怎么办？
？
2.若高危胸痛出现晕倒或者昏迷的表现，立即拨打120急救后，周围有急救资质的人员进行心肺复苏，直到患者恢复呼吸或者救护车来到；
3.若出现心绞痛的表现，且持续时间超过20分钟，伴有大汗淋漓、面色苍白、躁动不安、濒死感，甚至含硝酸甘油不能缓解的，就要考虑发生急性心肌梗死的可能。患者应停止任何主动活动，平卧休息，立即舌下含服硝酸甘油1片，每5分钟可重复使用，有条件的应吸氧，若含服硝酸甘油3片仍无效，或疼痛持续超过30分钟，应立即呼叫120急救或者直接送到附近能提供24小时心脏急救的医院急诊科（如设有胸痛中心的医院）。
注意：严重低血压、有肥厚型梗阻性心肌病的患者禁用硝酸甘油。
胸痛就诊信息
？
市五医院胸痛中心：
鹤庆路801号急诊楼一楼，急诊抢救室对面设有专门的胸痛诊室。
365天全年无休，每天下午14:00—晚上22:00都有心内科医生坐诊，其余时间段由急诊抢救室医生主诊，心内科专业医生会诊。
闵中心医院胸痛中心：
莘凌路39号，急诊一楼胸痛专区。
365天全年无休，胸痛患者到达后，抢救室医生会立即安排患者查心电图以及床旁快速肌钙蛋白i，若检查结果提示高危胸痛，会立即联系心内科医生会诊。
时间就是生命，
时间就是心肌！
如果发生胸痛，
请务必采取就近原则，
选择距离最近的胸痛中心进行诊治！
谨记黄金救治时间为90分钟！
部分信息来源：市五医院、闵中心医院