“艾梅乙”是什么?艾滋病、梅毒、乙肝。这三个传染性疾病有两个共性——性传播,母婴传播。11月28日,由上海市妇幼保健中心主办、浦东新区妇幼保健所承办的“阻断艾梅乙,为新生命健康护航”主题宣传活动拉开序幕。新区妇幼保健所副所长许磊透露:“这三类疾病的妇幼保健已经覆盖孕育全过程,只要走正规渠道,新生儿感染的概率已经非常小了。”
这个概率有多小呢?以浦东新区为例,母婴传播艾滋病基本为零;梅毒母婴传播个案已很久没发生;乙肝母婴传播还有发生,但是,主要的问题在于生育家庭没有做好前期准备,导致母亲在怀孕期间病毒载量没有控制好。
就乙肝来看,在1992年乙肝疫苗进入中国前,我国曾经有1亿多人感染乙肝病毒,感染率达9.75%,其中的80%都是通过母婴传播的。2005年开始,乙肝疫苗纳入国家免疫规划免费注射,所有的婴儿一出生就免费注射乙肝疫苗。由此,2006年,乙肝的感染率下降到了7.18%。中国优生优育协会专家组成员、博导李力教授指出:“阻断母婴传播,已经被证明是乙肝最有效的防控手段。”
李力说:“目前国内成年人中现有乙肝感染者9000多例,其中包括很多处于生育年龄的人口,做好母婴阻断工作,于国于家都是一件重要的事情。”对于乙肝阳性的准父母,李力建议道:自然界有淘汰机制,3个月前的自然流产中,大多数情况是胚胎本身有问题,保胎要慎重。
在浦东新区,“艾梅乙”的母婴阻断是这样做的:怀孕前,待孕夫妇可以到医院做一次全面体检,确定是否感染“艾梅乙”,至少,不要在发病期间怀孕;怀孕后,到社区卫生服务中心建“小卡”,怀孕前三个月有关卫生部门会要求孕妇做早孕监测,“艾梅乙”的早期阻断就已经开始了;怀孕第四个月到医院建“大卡”,妇产科医生会根据孕妇和胎儿的具体情况进行进一步的母婴阻断治疗;高危胎儿娩出后,还有专门的定点医院接收,进行进一步的疾病阻断治疗。
许磊介绍,感染艾滋病的孕妇和新生儿,统一由位于金山的上海市公共卫生临床中心管理;梅毒检测为阳性的孕妇可到每个区(县)都有的定点管理医院治疗,浦东新区是浦东医院和浦东新区妇幼保健院;对于梅毒阳性的新生儿管理,上海市有两家定点医院,一家是上海儿童医学中心,另一家是上海市儿科医院。