近日,仁济医院妇科肿瘤科主任刘开江为云南患者小王缝上了最后一针,宣告手术成功。经过近4个月持久战,患者终于圆了“母亲梦”,还战胜了宫颈癌。
31岁的小王今年8月已怀孕26周,因阴道出血来到仁济医院,检查发现小王的宫颈局部肿瘤已有4cm,明确诊断为“妊娠合并宫颈鳞癌ⅠB2期”。
妊娠合并宫颈癌是指在孕期、产时和产后1年内发现的宫颈癌。患者宫颈肿瘤局部比较大,如果要根治宫颈癌,势必要切除子宫。然而,26周的胎儿各器官发育均不成熟,脱离子宫很难存活。如何在保住母亲性命的同时又保住孩子?
刘开江团队作出的方案是:在化疗控制癌症病情的同时进行保胎。刘开江说:“由于孕中晚期胎儿大部分器官已发育完成,新辅助化疗的药物很少导致胎儿畸形。因此,可以在化疗后一至两个月,待胎儿成熟后,先剖宫产取出孩子,再行腹腔镜下广泛全子宫切除术。”
经过3个月的新辅助化疗和孕期密切肿瘤监控,10月17日,怀孕34周的小王在当地医院剖腹产,顺利产下一名健康男婴。之后,小王又接受了4个疗程的新辅助化疗,于11月14日回到仁济医院。经复查,局部肿瘤得到了有效控制,且未发现远处转移。11月23日上午,刘开江主任成功为患者小王施行了腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。
据悉,目前仁济医院妇瘤科针对各种妇科良性肿瘤的腹腔镜手术成功率达95%以上;近8年来,还开展腹腔镜下保留生育功能宫颈癌手术逾百例,居全国各大医院前列。