尿常规、肾功能、肾脏b超……
这些都是肾病患者熟悉的检查项目。
而肾病患者总是一边心疼裤兜里的钱慢慢变少，一边各种埋怨，“哪里需要这么多检查，庸医！”
或者心里早不知道把医生十八辈祖宗骂了千百遍：“做这么多检查，能把病治好吗？”
基于以上这些现象，走过路过的不要错过啊！下面就给肾病患者们说一下肾病检验科那点事儿……
来看看你到底花了哪些冤枉钱？
先说尿蛋白：
尿蛋白几乎是所有的肾病患者早期都会出现的问题。
如果患者的尿里出现了“泡沫尿”，医生会考虑肾小球还是肾小管的问题，并且通常会让 你去做24小时尿蛋白定量，和肝功能。
有些患者可能问了，“为什么不做尿常规呢？”这主要是因为尿常规只能反映是否漏蛋白的情况，但是到底漏了多少，就必须通过24小时尿蛋白定量来看了。
而蛋白漏出之后，血浆白蛋白还剩下多少呢？就需要做肝功能来判断了。
突然出现大量蛋白尿：
如果肾病患者是突然出现大量蛋白尿（≥3.5g/24h），而且没有其他特别情况，医生会询问2种情况，一是伴有潜血，考虑肾小球受损；二是伴有尿糖，考虑肾小管受损。
肾小管受损一般是肾毒性药物引起的，主要特点就是大量蛋白尿，在没有糖尿病的情况下，出现尿糖阳性，而且会伴有夜尿增多。
所以会做肾脏b超、肾损系列检查。
肾病患者吃激素效果不好：
如果肾病患者用了一段时间激素，蛋白尿指标却没有下降，医生可能会考虑哪些对激素不敏感的病理类型，比如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病或间质性肾炎。
会让肾病患者做一些抗磷脂酶a2受体抗体检查、肾脏b超，甚至是肾穿刺。
抗磷脂酶a2受体抗体阳性，是原发性膜性肾病的主要特点，可以在不进行肾穿刺的情况下进行确诊。