（记者 彭旭卉 通讯员 郑杰）去医院看病，医生一般都会开具一张针对病情的药方，这就是通常所说的“处方”。在静安区闸北中心医院，每个住院患者除了拥有这张常规的药物处方之外，还会有第二张处方——个性化的营养膳食处方。闸北中心医院开设的营养专科门诊，不但可以为住院患者和一些常见病、慢病患者的疾病康复提供营养干预，营养师还运用营养科学知识，对于健康的个人提供膳食管理、营养咨询和指导工作。通过膳食补充的方式，营养干预的作用，控制或降低慢性疾病发生的风险，达到维护和增进健康的目的，进而减少医疗费用支出。

    “疾病治疗讲究的是‘三分治，七分养’，只有提供合理的能量和营养素的供应，机体损伤的组织和器官才能修复，各个组织的功能才能够得到有效的还原。”静安区闸北中心医院营养科袁伟副主任营养师告诉记者，在老百姓心里营养师的工作就是介绍“怎么吃”，事实上远不止于此。营养供给和营养治疗贵在合理、平衡。营养是细胞修复的基本成分，真正能让机体康复的绝对不是药物，因为药物的成分不是细胞修复所需要的成分。而一旦给足时间，给足营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质、脂肪等这些人体构成所需要的材料，人体就会启动自我修复的过程，在一年左右的时间，身体98%的细胞都会被重新更新一遍。

    张先生患高血压10年，最近因“胸闷、气短”住进了闸北中心医院。住院期间营养科的医师根据查房结果，开出了针对张先生的营养膳食处方——“低盐、低脂、低嘌呤、低蛋白。” 处方是根据患者24小时尿钠排出量、血钠和血压等临床指标来制定的，以低盐为例，精确到全天摄入不超过3g。这让张先生感到意外，10年来他虽然患有糖尿病、高血压、痛风和肾功能不全，没有一所医院对他吃什么喝什么如此下功夫。而事实上，这正是他渴望的，因为患有多种慢性病急于调理身体，这些年他没少花冤枉钱。事实证明，在进行营养干预后，不仅提高了治疗效果，促进康复，也减少了住院天数。

    袁伟说，在临床他经常会遇到类似的患者：肿瘤患者因为营养不良导致不能耐受化疗；孕妇由于营养过剩导致妊娠高血压、妊娠糖尿病；慢性肾功能不全的患者进入了终末期透析，由于缺乏相关营养知识，还在继续低蛋白饮食导致肾性贫血。如何管理膳食、营养支持和治疗，背后的科学原理，远不是“多吃蔬菜少吃肉”那么简单。

    在闸北中心医院营养科，营养师会对每一位住院患者进行营养筛查、评估、诊断、干预、监测，对存在营养不良风险及营养不良患者提供个体化的治疗手段。根据患者的疾病、体质、病程、代谢情况制定个体化、精准化的营养膳食处方。不仅如此，自2012年起，营养科还为1000多名患者建立了营养健康档案，一旦患者住院，通过档案即时监管分析，就可以及时为患者提供营养支持，提高医疗服务质量的同时也大大减少了人力物力。营养科还设有肠内肠外营养配制室，营养制剂覆盖了各类疾病所需，对于一些消化吸收功能极其不良者、短肠或几乎无肠患者、晚期肿瘤腹腔广泛转移、大量腹水患者、机械或麻痹性肠梗阻保守治疗患者等不能给予肠内营养治疗或经过3天肠内营养仍无法达到60%营养目标的患者制定补充性肠外营养治疗方案，这样的营养支持最大程度地让患者受益。