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一图看懂!上海2018年职工医保待遇一览!

2018-4-7 5:05:06发布55次查看
  保温瓶 枸杞成了很多人养生的标配
每天都很养生,
就是为了尽量避免生病!
又该如何享受医保待遇?
上海人社局说,2018医保年度,本市职工医保参保人员个人医疗账户计入水平增加,统筹支付封顶线提高。同时,为不增加参保人员的医疗费负担,本市职工基本医疗保险参保人员门急诊自负段标准和统筹基金起付标准均不作调整。
2018医保年度自2018年4月1日至2019年3月31日。
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在职职工的门急诊和住院待遇门、急诊待遇
退休职工的门急诊和住院待遇门、急诊待遇
4月1日你的医保账户进来多少钱?
2018医保年度个人账户计入标准
1.个人缴费部分:个人缴费基数×2%×12个月(或实际月数)
2.单位缴费计入账户部分
计算公式
历年帐户=(本年度个人医保缴费合计 单位缴费计入个人账户金额-本年度年初预注额 本年度末账户余额-上年度扣减额本年度医保调整额 其他保险转入额)×(1 利率)
当年帐户=下年度预注月记帐额×12 个人账户单位缴费部分计入标准 [本年度清算额(如本年度清算额为负数)]
案例
注:如果尚未申请个人密码,请携带本人身份证、社保卡或医保卡到各区医保中心、街道(镇)医保服务点申办。
点击“个人账户清算信息”,就可以看到下图这样的示例
先看【历年账户】。他2017医保年度末账户余额为24807.40元,需要先减去2017年度年初预注额为2433.20元。然后加上本年度个人医保缴费合计2253.70元,再加上单位缴费计入个人账户金额350元,得出的本年度清算额为24977.90元。再加上374.67元的利息,所以他2018医保年度【历年账户】就为25352.57元。
再看【当年账户】。2018医保年度,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入部分提高至420元,再加上12个月的预注额(189.10元x12=2269.20元),他2018年度【当年账户】即为2689.20元。
案例
陈女士,35岁,在医保年度起始前(即每年4月1日前)已参加职工基本医疗保险,2月份缴费基数6000元,那么4月1日计入她医保账户的资金是多少呢?(仅供参考,以实际计入为准)
第一步:个人缴费部分:
6000×2%×12=1440元
第二步:单位缴费计入账户部分:2018年标准420元
4月1日计入陈女士医保账户的资金为1860元。
-end-
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