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28岁小伙开着车突然睡着了,还出了车祸…

2018-3-22 5:55:10发布71次查看

能补充人体的能量,
促进人体的正常生长。
然而,
总是有那么一群人,
常年饱受
低质量睡眠的困扰!
后一秒倒在人家身上睡着了
……
你以为这是在演戏
那就大错特错啦!
公关经理徐先生
由于经常发生类似状况
而惹了不少麻烦;
就在前不久,
还因此出了车祸…
28岁的徐先生,打扮时尚,年纪轻轻就做了企业中层,可谓年富力强。可有种不请自来的问题经常来骚扰他。
好几次开会,徐先生在领导讲话时,突然头一低,趴在桌子上睡着。最夸张的一次,是在接待总公司派来的巡查团时,徐先生正边走边介绍公司的经营状况,突然就跪倒在地上,还搂住了前面一位领导的腰,大家被吓得不轻。他则趴在公司的走廊上睡觉了。一两分钟后,“呼”的站起来,“我睡着了……不好意思、不好意思……”同事们忍不住大笑。
有时就算是在和同事们一起吃饭的时候,他也会突然停止说话和咀嚼,趴在饭桌上睡着了。
公司领导专门还因此专门找徐先生谈心,问他是不是故意在领导面前出丑,想吸引大家注意?
徐先生很窘迫,“没有没有,我是真的忍不住,就是想睡觉。觉得有点困,怎么也抵挡不住睡意,就睡着了,不管在哪里,想睡怎么也控制不住……我在家也这样,想睡就倒下了。”
这样的情况,徐先生每周有3-4天,每天会发生1-2次。同时,他觉得自己记忆力下降了,工作效率也受到了影响。
公司负责人劝他,“你这是病,赶紧去治。”
就在通往医院的专用车道上,徐先生开着车慢慢排着队,突然,他又睡过去了。“砰”的一声,他的车撞在边护栏上,这下,他的睡意被惊没了。
徐先生告诉医生,在近半年时间里,他有时会在睡觉之前,看到天花板上有奇怪的东西,比如光亮、花纹之类的;还经常在夜间睡眠中醒来,有时早上睡醒后感觉自己身体无法控制,明明很清醒,却动不了,要等好几分钟身体才能动。
“他得的是一种叫‘发作性睡病’的睡眠障碍。”浙江省康复医学会睡眠障碍专业委员会主委于恩彦教授说,“发作性睡病在睡眠障碍中比较少见,是一种以日间过度睡眠、猝倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉为主要特征的慢性睡眠障碍。”
这种病多在青少年期起病,患者白天反复出现不可控制的睡眠,可伴有猝倒发作,极易发生外伤和交通事故。“猝倒是指睡意来,突然就倒地睡觉,怎么也控制不住。”
医生表示,如出现此类情况,无法通过休息和作息习惯调整等方法得到改善,建议及时到医院精神卫生科、临床心理科、睡眠障碍专科等相关科室就诊,拖延时间越长,也容易继发情绪问题。
是不是很可怕?
而研究表明,30%-50%的意外事故由司机驾车时打瞌睡引起。
您在开车时有过“秒睡”的经历吗?
您曾因为白天嗜睡,
导致注意力无法集中
而影响驾驶吗?
这些很可能都跟
夜里睡觉打呼噜有关!
小坊请来了
瑞金医院神经外科
副主任医师 李宁
为大家解答疑惑
答案是肯定的!而且,“夜间鼾声如雷的人一定睡得香”这一论断,也早已被否定!
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osahs),其主要临床表现就是“夜间打呼噜”!
osahs患者在睡眠过程中打呼噜,并伴有呼吸暂停,也就是呼吸突然停止,过一会儿又重新开始。这是因为气流停止后,人脑子里会发生一种惊醒(虽然人没有从睡梦中醒来,但是从脑电图已出现觉醒的波形),喉咙里气流恢复正常,呼噜声停止。
整夜如此反复多次出现上述现象,规则的睡眠结构遭到破坏,深睡眠时间严重不足,进而导致白天打瞌睡,这类患者如果不经治疗开车上路,有可能造成不良后果。
osahs患者发生交通事故的几率是正常人群的7.2倍,至少60%患者有过一次驾驶时入睡情况,而1/4的人可能在一星期内就出现一次驾驶时入睡。
每百人中有9人患osahs。
因此,
osahs
是造成疲劳驾驶的主要因素,
却又是最容易被忽略的疾病!
所以,
osahs
可能成为影响个人,
甚至社会公共安全的隐患,
值得我们共同关注!
根据2014年颁布的《睡眠障碍国际分类(第3版)》,睡眠相关呼吸疾病是一组睡眠中呼吸异常的疾病,也是仅次于失眠的第二大类睡眠疾病,包括 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠相关肺泡低通气综合征、 睡眠相关低氧血症、及睡眠孤立症/正常变异,共五大类。
其中,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为常见,由于与低通气的临床诊治相同,常合并称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(osahs)。
osahs患病率高(男性4%,女性2%),可导致多器官损害,与高血压、糖尿病,心脑血管疾病等许多常见疾病相关,具有致死性,因此,及时发现和诊治这一潜伏的“夜间杀手”十分重要。
osahs疾病影响驾车安全的主要原因:
夜间睡眠不佳造成白天困倦,注意力不集中,反应能力、判断力差,警觉性下降等变化;
引起记忆力下降,对经常跑的路段、路障、转弯记忆不清;
打呼噜患者性格烦躁易怒或孤独,常会出现强行超车或让车时动作迟慢,进而酿成车祸。
一旦确诊osahs,千万不可盲目购买各类所谓的“止鼾器”和着急开刀手术,要去正规医院,充分评估上气道情况,采取多学科综合治疗。
1
病因治疗
祛除引起或加重打鼾的疾病,减肥,戒烟酒,慎用安眠药。
体位治疗
夜间侧卧,对非肥胖,轻度osahs患者有一定效果。
呼吸机治疗
中、重度osahs患者的首选治疗方法,长期疗效已被多项研究证实。与单纯家庭氧疗不同,呼吸机通过持续气道正压通气,产生气流支撑,防止夜间气道塌陷。
需在专业的呼吸科医生指导下,因人而异,选择最适合的呼吸机类型和工作模式、合适面罩、加温湿化控制,从而进行长期家庭治疗。
口腔矫治器
单纯性鼾症,轻、中度osahs患者适用,有颞颌关节炎或功能障碍者不宜。
分为软腭保持器、舌保持器、下颌前移保持器等多种方式,应在口腔科医师指导下选择使用。
手术治疗
大致分为耳鼻咽喉科手术(鼻腔手术、咽部软组织手术),口腔颌面外科手术(软组织减容或内重建术、颅颌骨框架重建术、双颌前移术),普外科手术(减重手术)。
多为全身麻醉手术,术后存在疼痛、出血、窒息、组织破坏并发症等风险,且并非所有患者均适合手术治疗,需与医生交流,进行充分术前评估。若手术失败或术后复发,可继续呼吸机治疗。
其他治疗
药物治疗、鼻扩张器、舌下神经刺激法、经口负压疗法等,虽然市场上相关产品很多,但据目前临床研究结果,其疗效并不能肯定。
目前,部分国家已建议患有osahs的驾驶员在出现相应症状时,应立即进行临床评估和治疗,否则不能继续上路。
职业司机、私家车主们,
特别是平时睡觉打呼噜者,
最好及时进行睡眠呼吸监测,
若发现问题,
必须及时治疗,
避免悲剧的发生!
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