2018年社区综改家庭医生服务的三大核心指标（签约居民占gp门诊量比例、就诊对应率、延处方对应率），既是我们家庭医生服务成绩的体现，也是家庭医生管理绩效分配的核心指标。然而，目前这三个指标不是每个家庭医生都弄明白了，因此有必要再和大家一起学习一番，只有概念理解了，工作方向才能明确。

　　指标一：“签约居民占gp门诊量比例”，其意为签约居民当年度在签约家庭医生就诊占家庭医生诊疗次数比例。（计算公式：签约居民在签约家庭医生门诊人次数/家庭医生当年度门诊总人次数）。区卫计委要求：30%以上。指标二：“就诊对应率”，其意为签约居民当年度在签约家庭医生就诊占签约社区卫生服务中心就诊次数比例。（计算公式：签约居民在签约家庭医生门诊人次数/签约居民当年度签约社区卫生服务中心门诊总人次数）。区卫计委要求：50%以上。指标三：“延处方对应率”，其意为签约居民当年度在签约家庭医生延伸处方占签约社区卫生服务中心延伸次数比例。（计算公式：签约居民在签约家庭医生延伸处方人次数/签约居民当年度签约社区卫生服务中心延伸处方总人次数）。区卫计委要求：80%以上。

　　在正确理解了这三个指标意义的基础上，在院部领导、家庭医生服务科和医务科的共同指导下，浦航片区充分利用“一个分中心、一个服务站和两个家庭医生工作室”的有利条件，率先推出“预约门诊”、“居委班”和“社区班”一系列新的改革措施。

　　其中“预约门诊”是家庭固定一天或者半天门诊时间，优先看诊自己的签约居民，为签约居民提供更优质的慢病诊疗、预约转诊及健康教育等服务，通过良好的医患沟通让签约居民更加信任自己签约家庭医生，建立良好的医患关系。有了“预约门诊”相对固定的门诊时间，签约居民就不难找到自己的家庭医生。

　　“居委班”是指家庭医生每周有固定的半天时间到居委会，和居委会工作人员一样可以在前台或者专门的家庭医生工作室为社区居民提供健康咨询、健康教育等服务，目的是让社区居民更多地了解到小区里有为他们的健康服务的“社区医生”。

　　“社区班”，每周固定半天时间让家庭医生到社区开展家庭病床服务，以及对一些高龄老人，高血压、糖尿病控制不良病人、肿瘤病人的随访工作。通过下社区，主动关心居民健康，为居民提供力所能及的社区卫生服务，签约居民对于家庭医生的认同感，信任度才能逐步提高。

　　社区综改的终极目标是为社区居民提供优质、持续的基本卫生服务，提高居民的获得感，以及居民对于医务人员及政府的认同感，也就是满意度，这也是闵行区创建全国文明城区涉及到的一项重要民生指标。社区卫生服务，“服务”是我们工作的核心，是我们家庭医生不可或缺的理念，而服务的过程中尤其重要的就是一个“实”字，“做实家庭医生服务”是我们每一位家庭医生必须坚持的工作标准。

　　2018社区综改对于我们家庭医生来说这只是一个起点，前途是光明的，但道路是曲折的，需要我们坚持不懈的努力，同时体验工作过程的苦与乐。提高社区居民的健康意识，纠正社区居民错误的观念和不良的生活行为方式，提高社区居民对家庭医生的信任度不是一蹴而就的，需要一个长期坚持的过程。