近日,记者从区人社局大调研办公室获悉,在1月1日,本区正式启动长期护理保险(以下称“长护险”)试点工作时,区人社局就明确将“边调研边解决问题,把解决问题贯穿于大调研的全过程”作为做好长护险试点的重要保障,切实确保长护险试点工作平稳有序推进。
长护险作为一项重要的、全新的民生保障工作,实施过程中需要多个政府部门和社会机构参与,涉及受理、评估、服务等多个环节,因无先例可循,每个环节都会遇到各种问题和困难,通过大调研契机,区人社局分管负责人及相关业务科室先后调研了分别承担受理、评估和服务等环节的各街道(镇)社区事务受理中心、评估中心及护理站。
在调研中,优康安和护理站、健众护理站及海阳护理站均反映,在高龄计划和长护险试点的衔接过程中,有近30位老人出现结算断档、平移错漏等问题,原来,按照一般流程,已参加高龄计划的老人参保长护险,需要向所属街镇重新申请,但为了方便老人,市医保中心进行了政策衔接,规定高龄计划评估有效期自动延续为长护险的评估有效期,但本区3家护理站在实际操作中发现有近30位老人的数据无法平移,老人的护理工作无法正常进行。
得知情况后,区人社局医保办根据市医保中心指示,要求护理站“虽然结算断档,但老人的护理不能断档”,同时,区医保办及时将问题反馈,市医保中心表示针对该类老人将开通手工结算的方式,确保老人都能享受到及时、专业的护理服务。
此外,对在调研中,各单位普遍反映的评估系统有待改进、居民对长护险了解不够深入、窗口经办工作人员缺乏政策指导、评估及护理人员紧缺等问题,区人社局也在积极寻找解决方法:市医保中心对评估系统进行了第三次更新,申请信息导入、导出更加流畅、便捷;区人社局对全区负责受理长护险申请的窗口经办工作人员开展了第四次培训;区卫计委已经组织开展11家社区卫生服务中心全科医生及护士的全员培训;全区第四家护理站——抚理护理站于近日成立,区人社局还增设了两家护理人员培训机构,除五角场镇社区卫生服务中心外,另增加大桥街道社区卫生服务中心和殷行街道社区卫生服务中心作为评估人员和护理人员实训基地。
据区医保办有关负责人介绍,按全市4.8%的失能率测算,本区60岁以上约有2.16万失能老人直接受益。根据要求,2018年本区将完成20万人次的服务量,为此,区医保办全面铺开长护险试点工作,截至2月23日,本区已受理长护险申请共计2300人,评估1679人,服务1647人。
另据了解,自区人社局大调研工作开展以来,截至2月26日,区人社局已走访各类调研对象301个,其中企业84家、事业单位30个,社会组织34家,社区居民、人事干部、储备人才等各类对象153个;累计收集调研对象反映的各类问题140个,主要涉及长护险、人事管理等8个方面。