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疼痛控制,为癌症病人创造面对生活的尊严

2019-2-3 0:00:00发布100次查看
     慢性疼痛已经被医学界列为继体温、脉搏、呼吸和血压之后的第五大生命体征,现代医学公认慢性疼痛是一种疾病,需要治疗。 而据世界卫生组织(who) 统计,全世界每天约有200万人遭受着癌痛的折磨。癌症确诊时,约50% 的病人已存在疼痛。研究表明疼痛会严重影响影响癌症治疗效果。
    从2004年开始,国际疼痛学会将每年10月第三周列为“世界疼痛周”,籍此进一步提高公众对慢性疼痛疾病属性的认识,并普及疼痛疗法的相关知识,从而让更多的慢性疼痛患者,尤其是癌痛患者得到相应的治疗。研究证实恶性疼痛不仅会造成患者感官上的痛苦,还会使患者各个系统都发生紊乱,因此在治疗肿瘤的同时积极镇痛,可以增进肿瘤治疗的疗效。为此,上海交通大学医学院附属瑞金医院分院疼痛门诊李浪平副主任医师于2019-1-16号上午在门诊做了一期关于癌痛如何规范化治疗的科普讲座。
讲座中提到几点
    首先,癌“痛”也是病,光忍可不行。很多癌症病人抱着这样一种传统观点,即只要癌症好转,疼痛就会自动消失,因此对癌痛的治疗并不是治疗中的优先选项,能忍则忍,能扛则扛。专家介绍,对癌痛的治疗应该与标准抗肿瘤治疗同步展开,一般第一阶段会采用非侵入式治疗,如止痛药物、物理治疗、心理治疗;第二阶段采用非破坏性侵入治疗,如神经阻滞、鞘内药物输注等。
    其次,提到癌痛需要规范化治疗,原则是早期干预;合理选择药物,遵循口服首选、按时给药、按阶梯给药以及注意个体化细节原则;全程充分镇痛;积极预防和处理并发症。
    最后,专家提到仍有 10%~20%患者的疼痛属于难治性癌痛,即经规范化药物治疗 1~2 周,患者疼痛缓解仍不满意和(或)不良反应不可耐受;此时可以考虑微创介入治疗。并重点介绍了一项新技术--鞘内药物输注疗法 。这是近年来国际疼痛界治疗癌痛和慢性顽固性疼痛的终极方法之一,适用于对许多其他镇痛方法不能缓解的疼痛。所谓鞘内药物灌注疗法,它像一枚“小月饼”,植入体内,药物通过鞘内给药泵,输入脊髓蛛网膜下腔,直接作用于疼痛中枢,从而缓解疼痛。用药量仅为传统口服给药剂量的1/300,达到更好更快的镇痛效果,又减少了对身体的副作用。并且,可根据患者个体病情的需要,体外调节药物的计量。 更快更便捷的管理好疼痛。大大改善患者的生活质量。
    通过本次讲座,让聆听患者彻底颠覆了中国患者普遍忍痛抗痛的理念。许多患者在讲座之后也表示疼痛原来如此重要,在今后生活中应当更加积极的应对疼痛这种疾病。同时告诉身边的家人、朋友,让这正确理念得到广泛传播,让更多患者免受疼痛折磨。
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