东方网通讯员蒲欣云海1月7日报道:一突发呼吸心跳骤停的维族少女,最近在上海浦南医院援助新疆莎车县人民医院副主任王晓晖的主持救治下,经急诊医疗团队连续一周的奋力抢救,终于转危为安获得新生
日前,来自上海市浦南医院的援疆主治医师,莎车县人民医院副主任王晓晖刚刚到达科室,突然救护车的鸣笛由远及近急促而来,一位年轻的维族少女被推进了抢救室。患者到达急诊室时已经意识模糊,呼吸极度困难,面色发紫,这是典型呼吸道急症表现,气管异物?窒息?哮喘?还没来得及仔细思考,王主任及科室同事就投入了有条不紊的抢救。
不料,患者病情突发恶化,即刻出现呼吸心跳骤停。“马上心肺复苏,气管插管置管,开通静脉通道及应用血管活性药物,”王主任果断下达医嘱,同时叮嘱其他医生安抚患者家属激动的情绪,并快速的采集简要病史。原来患者从小患有支气管哮喘及肺结核病史,此次突发呼吸困难而送诊,病情变化之快,令家属也难以料及,近十分钟的紧张抢救后,患者恢复了心跳和呼吸。但病情尚未平稳,患者再次出现呼吸心跳骤停,病情的急剧变化是王晓晖主任及同事们刚刚才放下的心再次提了起来。“继续心肺复苏,并持续给予机械通气”,又经过十余分钟的抢救后,患者有了心跳,并恢复了微弱的自主呼吸,各项指标趋于平稳,再次向家属告知病情后,患者家属激动的情绪得到了短暂的慰籍。
但患者的氧合指标仍低于正常,这在王主任眼里看来,并不是疾病发展的正常表现,经过仔细的查体后,发现虽然患者的双肺都能听到较低的哮鸣音,但右肺呼吸音低,必须进行肺ct检查,不能尽快明确病因,很可能使病情在短期内会继续加重,从而导致严重的后果。因院内没有转运呼吸机,经过与同事们及家属的短暂商议后,王主任决定亲自陪同并利用简易球囊呼吸器及便携式氧气相随进行ct摄片检查。途中患者的氧饱和度的一丝变化,都牵动着每一位医务人员的心。结果终于出来了,这是一例重症哮喘伴有左肺结核后肺毁损,同时合并右肺自发性气胸的病人。
返回抢救室后,王主任立即给予患者右侧胸腔闭式引流,术后患者的氧合指数明显提升,病情趋于平稳。此时,王主任和同事们才真正松了一口气。虽然语言不通,但可以看出,家属沁满泪水的双眼,写着满满的感谢。
患者经过icu医疗团队一周的精心治疗,逐步拔除了胸腔闭式引流管,并经间断性脱离呼吸机练习自主呼吸后,病情终于平稳转危为安。