12月23日一早，龙湾1号的居民杨阿姨如约来到居民区的一个网格点，她的家庭医生邱富英早已等在那里。杨阿姨见到邱富英格外地开心，因为她患有糖尿病数年，原来需要注射胰岛素，出门旅游也很不方便，但在邱富英的治疗和关心下，她的血糖得到了有效的控制，现在只需要定期服药就行。
　　和杨阿姨一起来的孙阿姨在邱富英的帮助下，血糖也从原先的7点多降到现在的5.9。邱富英还会定期到小区帮她们代配药。
　　邱富英是龙湾1号小区居民的家庭医生，也是社区糖尿病首席医师。2018年，区卫计委开展了社区糖尿病首席医师项目，在全区社区卫生服务中心选出25位医师，通过为期10个月的培训，提升被培训家庭医生的糖尿病专病救治能力。培训方式包括专家手拉手带教、学术培训班、医生跟学教育、共同参与科研等。
　　邱富英在参加培训之前，只能为自己签约的患者开展测血糖量血压、代配药等简单服务。接受培训之后，她对糖尿病的用药选择、并发症预防、胰岛素治疗方法等方面有了进一步了解。一些需要胰岛素治疗的患者，邱富英也能给他们配药控制，遇到比较复杂的病情，以及需要转诊的情况时，邱富英还能帮助患者直接联系区内三级医院的专家。而社区糖尿病首席医师的身份对邱富英有了更高的要求，她需要定期检测签约居民的血糖控制情况，上一级主管部门对于她管理的情况也有一定的指标要求。
　　在区卫生事务中心主任吴欢云看来，社区糖尿病首席医师项目是为了促进医师在糖尿病专科治疗方面更精细化，通过这个项目带动居民自我管理、促进家庭医生签约做实。
　　社区糖尿病首席医师项目也是我区“专科—全科—村医联合”糖尿病管理项目的内容之一。2019年，区卫计委还将组织社区糖尿病首席医师开展对乡村医生和糖尿病专职护士的培训，村卫生室设糖尿病规范管理示范点。最终实现专科有二三级医院专科主任带教、指导，中间有全科医生进行专病精细化管理，落地由村卫生室乡村医生系统干预的分级诊疗模式，有效加大糖尿病患者自我管理力度通过饮食和健康教育、健康行为养成，控制糖尿病减少并发症发生。