杨浦区中心医院联手区内12家社区卫生服务中心，实现三级医院专科技术服务进社区。据估计，我国约有慢性肾病患者1.195亿人，慢性肾病早期发病相当隐匿，诊断率低。为此，今年7月由杨浦区中心医院派出肾内科专家，在每家社区卫生服务中心培养1—2名肾脏健康管理师，使三级医院专科技术“渗透”至社区，构建以预防、筛查为目标的健康管理。除肾病早筛外，医院还推出专科护理、康复等一系列服务；今夏，杨浦区内“全专分级治疗”模式启动。区中心医院派高年资医生前往社区，第一批在四平、定海、延吉、大桥、殷行、平凉、长白等7家街道社区卫生服务中心开设专家工作室，手把手带教全科医师疾病筛查和预防保健；事实上，“全专分级诊疗”不局限于医疗环节，专科护理在大医院已普及，但在社区仍有空白。杨浦区中心医院护理部以伤口造口护理为突破口，团队率先开展区域同质化护理服务，社区内的布点也不局限于社区卫生服务中心，老年护理院也纳入其中。完整的专科护理体系，方便社区居民“上转下转”，实现医疗资源最大化应用。“社区—上级医院—社区”的分级诊疗是个完整体系，目前最后一个环节难以真正打通，还是因社区针对专科技术的掌握有所欠缺。据了解，自9月起，杨浦区中心医院已在五角场镇、控江、江浦、五角场街道卫生服务中心设立专家工作室，预计年底前全都落成。