本市2019年度城乡居民医保参保登记已开始受理,12月25日截止。2019年度将继续提高城乡居民医保的总体筹资标准,持续加大政府财政投入力度。同时,按照国家相关文件要求,并充分考虑居民的承受能力,个人缴费标准适当提高。其中,中小学生和婴幼儿以及大学生的个人缴费从每人每年110元调整为130元。
2019年度个人缴费标准
70周岁以上390元/年
60-69周岁555元/年
19-59周岁740元/年
中小学生和婴幼儿130元/年
注意:
1、对农村居民个人缴费将给予适当补贴。
2、对城乡居民中的低保对象、重残人员以及高龄老人等的个人缴费部分,由政府给予减免。
2019年度筹资标准
人群 | 筹资标准(单位:元) | |
2018年 | 2019年 | |
60周岁及以上 | 5800 | 6330 |
19-59周岁 | 3150 | 3300 |
中小学生及婴幼儿 | 1450 | 1600 |
大学生 | 250 | 370 |
2019年度就医管理变化
2019年继续坚持社区首诊、按需转诊,推动形成有序的分级诊疗制度。同时,为进一步方便居民看病就医,完善转诊办法,转诊时间从目前的3个月延长到6个月。
城乡居民医保参保对象
凡未参加本市其他基本医疗保险,且符合以下条件之一的人员,可以参加城乡居民医保:
① 具有本市户籍,年龄超过18周岁的人员;
② 具有本市户籍的中小学生和婴幼儿;
③ 本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;
④ 符合规定的其他人员。
城乡居民医保住院及门急诊待遇
医保待遇 | 人群分类 | 起付标准 | 医保基金支付比例 | ||||
一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | ||
住院待遇 | 60岁及以上人员 | 50元/次 | 100元/次 | 300元/次 | 90% | 80% | 70% |
60岁以下人员 | 80% | 75% | 60% | ||||
门急诊待遇 | 60岁及以上人员、中小学生和婴幼儿 | 300元 | 70% | 60% | 50% | ||
19-59岁人员 | 500元 |
注意:
1、城乡居民在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由基金支付80%。
2、门急诊、住院费用不设最高支付限额,不执行分类支付政策。
办理地点
1、本市在校学生、在园(所)幼儿应当到所在学校或托幼机构办理参保登记缴费手续。符合参保条件的,由所在学校、托幼机构统一办理缴费手续。
2、农村居民应当到户籍所在的村委会办理参保登记手续。
3、其他人员可到就近的街道医保服务点办理参保登记手续。
每年登记缴费期结束后,新生儿、新报入本市户籍人员及中途参保等符合参保条件的人员,到就近的街道医保服务点办理参保登记手续。
重要提醒
2019年,本市城乡居民医保的登记缴费期截止2018年12月25日,希望符合条件的居民在规定期限内及时办理登记参保手续,逾期参保有3个月等待期,等待期满后方可享受城乡居民医保待遇。更多信息可以拨打医保服务热线962218咨询,或登陆医保网站www.shyb.gov.cn查询。
嘉定区各街镇医保事务服务点一览
医保服务点名称 | 地址 | 电话 |
真新服务点 | 清峪路985号 | 59992687 |
安亭服务点 | 民丰路988号 | 69578871 |
安亭服务点(黄渡) | 绿苑路39号 | 59185883 |
南翔服务点 | 古猗园路358号 | 69126004 |
徐行服务点 | 新建一路1568号 | 59552028 |
马陆服务点 | 沪宜公路2228号 | 59156713 |
江桥服务点 | 华江路129弄5号楼 | 69110150 |
华亭服务点 | 高石公路1433号 | 39981040 |
外冈服务点 | 瞿门路518号 | 39106697 |
新成服务点 | 迎园路416号 | 59993005 |
菊园服务点 | 平城路811号 | 69016011 |
嘉定镇服务点 | 塔城路360弄8号 | 59928106*8008 |
工业区服务点(南区) | 永盛路2703号 | 39166002 |
工业区服务点(北区) | 嘉定区嘉朱公路1468号 | 59962556 |
(注:医保服务点设在各街镇社区事务受理中心内)
来源:人社局