东方网通讯员石楠、记者刘轶琳11月21日报道:男性生育能力下降已成为全球关注的话题。日前,由全国16个省份25家医疗机构开展的《中国吸烟男性生育健康调查报告》正式发布,专家提示,育龄男性尽早行动起来,远离烟草,科学戒烟。
今年8月—10月开展的吸烟男性生育健康状况调查显示,结果不容乐观。该调查覆盖了北京、上海、广东、浙江、江苏、河北、山东、辽宁、四川等全国16个省份的25家医疗单位,共发放问卷5000份,有效问卷4364份。结果发现,被调查者51.37%的男性吸烟,其中39.3%的人每天吸烟超过10支,60.3%的人吸烟时长超过5年。而且,患有不孕不育的夫妇中,54.86%的男性吸烟;32.34%的吸烟男性精液异常。
“这个比例比我们预期的要高,说明吸烟对男性生育健康的危害已很严重。”中国性学会常务副理事长、北京大学第三医院男科中心主任姜辉教授介绍,根据受调查者的精子质量检测结果看,吸烟者的精液异常主要表现在精液量少、精子数量减少、精子密度降低、精子存活率及正常形态精子百分率下降等,也有部分精子出现了畸形。调查还发现,吸烟者的勃起功能障碍率要高于非吸烟者,吸烟者的性腺与激素水平、精子dna指标也有异于非吸烟者。
本次调查研究发现,出现自然流产和胚胎停育的人群中,吸烟男性比例分别为57.8%和51.4%,每日吸烟的支数增加,造成自然流产的比例也增高,而且吸烟的时间越长(年数),发生胚胎停育的比例也越高。“这些数据都提示吸烟会对生育健康造成危害。烟草中的尼古丁毒性会影响精子、卵子和胚胎的质量,严重的造成女性出现流产、胚胎停育等不幸情况。”姜辉教授介绍。
“从调查结果看,一方面绝大多数人群已经知道了吸烟有危害,另一方面也说明公众对吸烟的认识还存在不足和偏差。”中国疾病预防控制中心控烟办姜垣主任说,因为吸烟直接接触呼吸道,所以大多数人知道它对肺部健康有影响,而对身体其它器官的损伤却认识有限。
据最新研究估计,烟草烟雾中含有7,357种化合物,其中69 种是已知的致癌物,这些致癌物会引发机体内关键基因突变,正常生长控制机制失调,最终导致细胞癌变和恶性肿瘤的发生。越来越多的研究证实,吸烟可以导致肺癌、口腔和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌和宫颈癌,以及心脑血管疾病、糖尿病和消化道疾病等。
烟草烟雾含有多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。吸烟会损伤遗传物质,对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育造成不良影响。女性吸烟可以降低受孕几率,导致前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及婴儿猝死综合征。此外,吸烟还可以导致勃起功能障碍、异位妊娠和自然流产。
此次吸烟男性生育健康状况调查结果显示:在受调查者中,有53.0%的吸烟男性尝试过戒烟,戒烟1-2次的人占到了70%以上,甚至竟有10%的人戒烟达5次以上;“以上数据不难看出,有半数以上吸烟者戒过烟,为什么戒烟很难?首要原因还是他们对烟草成瘾认识不足,没有意识到吸烟成瘾其实是一种病。”北京朝阳医院戒烟门诊负责人梁立荣主任解释到。
吸烟成瘾是一种慢性疾病,常表现为躯体依赖和心理依赖两个方面。躯体依赖表现为,在停止吸烟或减少吸烟量后,吸烟者将会产生一系列不易忍受的戒断症状,包括对吸烟的渴求、焦虑、抑郁、不安、唾液腺分泌增加、注意力难以集中、睡眠障碍等,部分戒烟者还会出现体重增加。
根据梁立荣主任给出一组数据,靠意志力戒烟的年均成功率是3-5%,有戒烟药物辅助的戒烟成功率可达50-60%。但本次吸烟男性生育健康状况调查的结果显示,在受调查者采取的戒烟方法中,79.6%吸烟者靠毅力戒烟,16.4%的人采取过电子戒烟,仅有2.3%的人采取药物戒烟。
“很多人戒烟不成功其实是因为没有找到科学的戒烟方法。”梁立荣主任说。历版戒烟指南均提及:对于烟草依赖者,合理使用戒烟药物可有效提高长期戒烟率。目前国内外多部权威指南推荐的一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法、盐酸安非他酮和伐尼克兰。