好消息！金山医院呼吸内科日前成功开展首例支气管超声内镜引导下穿刺针吸活检术（ebus-tbna）。今后，肺部无创诊断不再难，金山医院有肺科疾病的微创诊疗技术啦！
术前麻醉
日前，由中山医院专家指导，金山医院呼吸内科在麻醉科等相关科室的配合下，成功开展了首例支气管超声内镜引导下穿刺针吸活检术（ebus-tbna）。今后，金山医院也将使用该项技术应用于肺部病变的诊断、肺癌的病理分期以及纵隔疑难疾病的诊断等多个临床诊疗领域。
撰写麻醉记录
据了解，支气管超声内镜引导下穿刺活检术（ebus-tbna），属于微创诊疗技术，经气道这一天然腔道进行肺部及纵隔病变的穿刺活检，术后体表无任何切口，属于“真正”的微创诊疗技术。
医生手术操作
该项目操作过程基本同普通的纤维支气管镜检查，经鼻或口将支气管超声内镜置入气道后，除了常规进行气道病变探查外，还可利用特制的超声探头对于气管腔外的肺部、纵隔病变以及纵隔内各站淋巴结进行探查，可以充分地明确病变和肿大淋巴结位置、性状以及气管壁穿刺部位（软骨环间隙），随后利用ebus-tbna专用穿刺针在超声图像的实时监视下进行病变的穿刺活检。
医生通过仪器观察病人
这不但可以几乎无创的克服传统气管镜的盲区，完成气管腔外病变的诊断任务，而且由于彩色多普勒检查的辅助，可以有效地避免损伤纵隔内大血管，使得紧邻大血管的病变不再是穿刺检查的“生命禁区”，从而保证了ebus-tbna的有效性和安全性。
手术中的仪器
ebus-tbna作为肺科疾病的微创诊疗技术，将为金山医院进一步提升肺部疾病处置能力，提高肺结节、肺癌等疾病的诊疗水平，具有重要的推动作用和良好的社会效益。
医生在采取样本
目前ebus-tbna的适应症包括：
1、原发性肺癌的肺门/纵隔淋巴结评估；
①术前淋巴结分期
②术后淋巴结转移评估
③化疗后纵隔淋巴结再分期
2、肺部转移性肿瘤的肺门/纵隔淋巴结评估；
3、原因不明的肺门/纵隔淋巴结肿大的诊断；
4、纵隔肿瘤（疑难病变）的诊断；
5、肺内肿瘤（疑难病变）的诊断。
▼门诊信息▼
专科门诊：周一至周六上午
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