(记者 彭旭卉 通讯员 郑杰)多发性骨髓瘤,在我国的发病率位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。化疗和造血干细胞移植是治疗多发性骨髓瘤仅有的两种方法,而对于65岁以上不适合移植,且身体伴有多脏器不全的无法化疗的患者,却要面临着无药可医的局面。
针对这样的患者,静安区闸北中心医院血液肿瘤科周帆团队从2003年开始,率先尝试用小剂量环磷酰胺联合泼尼松节律性治疗伴有严重并发症的多发性骨髓瘤。这也是国内首创的治疗方法。节律性化疗主要是抑制肿瘤细胞血管生成的活性,有着减少耐药发生、治疗药物有效直接送至目标、使用剂量小,毒性较低,副作用小、降低血栓发生率、降低费用,口服给药方便、可以长期与传统化疗药物和细胞生长抑制的靶向治疗结合等特点。
经过节律性化疗治疗后,很多患者肿瘤负荷下降得到了控制,并随之具备了应用化疗治疗的能力。来自浙江的俞先生,2015年被诊断为多发性骨髓瘤,因为有严重的心功能不全,同时伴有心包积液、胸腔积液、腹腔积液,不能耐受常规剂量的化疗方案。家人为此奔走四方,各处求医,后经人介绍来到上海市静安区闸北中心医院血液肿瘤科,周帆应用节律性化疗的方案给他进行了治疗。半年后,俞先生不但肿瘤负荷大大下降,心功能也随之好转,心包积液、腹腔积液也慢慢减少,现在经过了3年多的治疗,多浆膜腔积液的情况已明显改善,瘤负荷控制稳定。
十多年来闸北中心医院血液肿瘤科建成了以诊治“多发性骨髓瘤”为重点发展方向和特色的区重点专病中心。建科至今,共收治各类血液病人近18000人次,年治疗多发性骨髓瘤等患者超过1000人次,成为治疗多发性骨髓瘤专病的佼佼者。然而,周帆团队从来不满足于已经取得的成就,他们一直在探索治疗的新方法、新技术。移植病房、日间化疗病房、特色专病门诊正在积极筹建中,不久还将开展造血干细胞的移植、细胞的免疫治疗。