上月,我们跟随时代护士之“石榴花”获得者成丹穿越岁月的时空,翻开了“平凉社区卫生服务中心”尘封的记忆,今天让我们一起走进第二届杨浦time nurse时代护士,获得15776票的“荷花”nurse杨悦的“心”世界,听她讲述“铅衣玫瑰”的故事及如何应对胸痛。
time nurse
杨悦,2013年参加工作,现为上海市杨浦区市东医院心血管内科护士。“扎实技能、甘于奉献”是这位90后年轻护士的座右铭,在病人眼中,她是风趣幽默、嘘寒问暖的小姑娘。
作为一名90后年轻护士,有幸来到心内科这个蓬勃向上的团队工作,至今已经4年了。因为我岁数最小、护理技术好、人又长得甜美,老主任、元老护士、老病人常会和我说一些心内科的故事。
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发展史
1999年纺二医院和原杨浦区肿瘤防治院合并,组建成立市东医院,2004年市东医院从宁国路236号整体搬迁至如今的市光路999号。心内科伴随着市东医院一起成长。
80年代以前,心内科诊治主要是传统药物+补液治疗。80年代起开展起搏器安装术,市东医院完成了上海市第一台双腔起搏器的安装。同时开展植入式心律转复除颤器(icd)、心脏再同步化治疗(crt)、心脏再同步除颤器(crt-d)、双心室起搏器等高档起搏器安装术。
90年代起,科室与中山医院心血管内科在医疗技术、科研项目、人才培养等方面进行合作,开展了室上速、室早等射频消融治疗;先天性心脏病、外周血管介入治疗,房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先心封堵术;肾动脉狭窄支架植入术等介入治疗。
2017年2月,区域内建立24小时急性心肌梗死“绿色通道”。同时成为“中国急性心肌梗死救治项目”上海28个中心之一。
2018年2月,心内科、急诊科、呼吸科等多学科联合诊治(mdt)模式创建“胸痛中心”。以急性心肌梗死、肺栓塞等急性胸痛为主攻疾病,建立急性冠脉综合征医院-社区-家庭三位一体的管理模式,最终降低心血管事件的发生。
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铅衣玫瑰
说完医院心内科的发展史,我想给大家介绍下我的同事们——导管室的护士们,他们有个好听的名字“铅衣玫瑰”,你别看他们的衣服五颜六色很漂亮,其实它足有20几斤重,我的小伙伴们每天承受着射线的辐射,身上穿着20多斤的铅衣、双手和臂膀长期暴露在x光下,有时候他们一站就是几个小时,背部全部被汗水浸湿,但他们毫不在乎,他们在意的是配合默契、保障手术的顺利完成。
在介入手术中,我们护士也是不容小觑的角色,我们要配合医生完成手术,要为他们传递物品,还要确保手术室内物品充裕及质量达标,以确保每一台手术的顺利进行!
我曾尝试着穿过铅衣,不到两分钟的时间,我的额头就渗出了细汗,多坚持一会就满脸汗水,在37℃的高温下,我的小伙伴们真是很辛苦啊!
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护理创新
俗话说“三分治疗,七分护理”,术后的护理至关重要!我所在的病房是全院最先开展优质护理的示范病房之一,为了患者术后得到最佳的护理,我们也是绞尽了脑汁!
2010年我们设计了“起搏器沙袋固定带”,对起搏器植入术后患者,起到防止沙袋移位、脱落而致伤口出血、血肿及电极脱落的作用。
2016年为降低注射低分子肝素导致的皮下出血,通过改进注射技术和应用提示牌、小闹钟等形式明显降低皮下出血发生率,得到了患者、护理部和市护理质控专家的认可。
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造福患者
介绍完我的小伙伴们,我想给大家简单科普下胸痛。
胸痛中心成立的意义
一项调查研究显示,尽管我国每年有50-60万新发急性心肌梗死患者,但得到急诊及时诊疗的患者却不到3%,为此“胸痛中心”应运而生。为使胸痛病人得到及时、有效的规范化救治,提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性疾病的能力,减少误诊、漏诊,最大限度降低致死、致残率。
患者
在家发生胸痛怎么办?
杨悦
请立刻拨打120求助,120会帮助您联系最近的胸痛中心。急救人员在急救车上就会完成患者建档、心电图检查及其他生命体征信息等搜集,这些信息会立即传输至胸痛中心。医生会立即启动导管室,医护人员做好手术准备,等待患者入院抢救,患者到达医院,按照先救治后付费的原则,绕行急诊,直接送至导管室进行手术。
患者
那如果我已经前往了医院怎么办?
杨悦
别担心,如果您已经前来就诊,请告诉预检护士您的症状,预检护士判断您的情况后,会立即联系医生,为您开通绿色就医通道,尽量缩短各个诊疗环节所需的时间。
患者
大医院就是安全,如果我不知道自己是心梗,去了社区卫生服务中心就诊,那心梗是不是就耽误了?
杨悦
医联体建设后,胸痛中心已经与大多社区卫生服务中心建立了互联网网络平台,同时依托“全专医疗”团队力量,如果社区卫生服务中心初步判断您可能发生了心梗,会立刻通过微信群与胸痛中心联系,将您立刻转入胸痛中心。
温馨提醒
杨悦提醒广大市民,如果突然出现剧烈胸痛,尤其是胸骨后、左心前区压榨样闷痛,持续时间超过三十分钟,就有可能是急性心肌梗死,请立即拨打120。因为越早救治,坏死的心肌就越少,保存的心脏功能就会越多。这就是我们常说的“时间就是心肌,时间就是生命”。
我有幸成为心内科团队的成员,看到众多患者因我们的治疗和护理康复出院,我体会到“白衣天使”的神圣和不易,我愿与心内科共成长,把爱注入患者的“心”!