马蹄内翻足一种常见的先天畸形,发病率为1/1000,男孩是女孩的2倍,单侧稍多于双侧,发病与骨骼、肌肉、神经及遗传等因素有关。孩子出生后往往就出现单足或双足马蹄内翻畸形,表现为足跟小且内翻,各足趾向内侧偏斜,常合并小腿内旋畸形。随着孩子年龄的增大,畸形逐渐加重,尤其在负重行走后,由于总是足背外侧缘着地,这些部位的的皮肤会变厚,甚至生出老茧。先天性马蹄内翻足应早期治疗,越早越好。原则上松软型以保守治疗为主,生后即开始治疗。使用潘塞缇方法定期手法矫形或石膏矫形,使足部挛缩的肌腱、韧带、关节囊等软组织得到充分牵伸。
现在,许多医院对潘塞缇方法进行了改良,使用新型高分子绷带材料代替石膏,这一方法经过临床应用和经验总结,目前已经取得良好成效。
1.效果好,见效快:打上绷带,手法塑形或复位后,高分子绷带硬化过程快,在打开包装后3-5分钟开始硬化,20分钟就可以承重了(石膏绷带需24小时左右才能完全硬化承重)。即可进行正常的步态练习。
2.副作用少:高分子绷带重量轻,相当于石膏重量的1/5,厚度的1/3,可使患处负重小,对固定后功能锻炼减轻了负荷,有利于血液循环,促使愈合,不易造成肌肉萎缩和本体感觉缺失。
3. 舒适度高:高分子绷带多孔,独有的网状编制技术,具有良好的透气性,有利于皮肤透气,解决了局部管式包扎所致的皮肤潮热、瘙痒等问题。
4.良好的防水性:高分子绷带硬化后,表面光滑,对水分的吸收率比石膏和一般玻璃纤维制成的绷带和夹板低85%,即使患肢接触水的环境后,也能有效的保证患部干燥。
5.操作方便、灵活、可塑性好:高分子绷带只需在常温水中挤压2-3次就可以使用了。塑型性好,弯曲和拉伸强度高,可随意弯曲。
6.安全性高:对医生而言,(其软链段具有较好的柔顺性)这一特点使医生对局部塑性包扎方便实用。对患者而言,绷带收缩性小,不会产生石膏绷带变干后皮肤发紧,发痒的不适症状。
7.疗效维持时间长:通过7*24小时的固定,使肌纤维达到塑性延长,同时在固定期间,进行适当的负重和以任务为导向的训练可改变其运动模式。疗效可维持1-2年。
