女 20岁 发病时间：不清楚

龟头右边溃疡，一年半前发病一次，当时用的消炎药和外用红霉素眼药膏，好了。现在又开始溃疡了。2年前，不洁,一年半前已经治好了，现在怎么又复发了呢？软下疳治好以后还会复发吗？软下疳可以自愈吗？

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王焕臣 主治医师 阜外心血管病医院
1.软性下疳是从一期梅毒(硬下疳)中分离出来另一种主要的性病。初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。24-48小时后，迅速形成脓疱，3-5天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。
2.建议：
医生根据发病前的性接触史，尤其是不洁性交史，典型的临床表现和经过，较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡，单侧性的化脓性淋巴结炎，直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌，pcr检测杜克雷嗜血杆菌dna，即可作出诊断。
软下疳不经治疗的自然病程可持续数月，小的病损可在2-4周内愈合。治疗包括全身用药（红霉素输液）和局部用药（红霉素软膏）。

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程俊安 主治医师 河南省肿瘤医院
1.软下疳在中国非常不多见，我想你说的是否正确， 2.建议你去条件好的正规医院皮肤性病科去检查确认,我觉得你最应该考虑的是硬下疳，这是梅毒的表现，软下疳不是梅毒是由杜克雷嗜血杆功引起的，一查就能区分开，梅毒只要先检查下rpr 如果是阳性再检查tpha又是阳性就可以确诊是梅毒了，梅毒极容易治的。

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