男 38岁 发病时间：不清楚
这几天肛门老是非常的疼痛，有的时候就像是要裂开来了一样，大便还会出血，有时肛门也会出血，别人都说这是肛裂，要手术才能治疗。推荐大便时肛门疼痛难忍?是不是肛裂？
窦静玲 主治医师 天津医科大学总医院
你好，肛裂是常见的肛管和肛门疾病，症状表现为肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。中青年人、儿童及老年人也可发病，但年长者该病发生极少。发病率及发病地区各不相同，男女发病机制均等。肛裂可有一个或几个裂口存在，但多数肛裂发生在正中线上，正前或正后，即截石位6点、12点处。由于粪便干结，通过肛门时擦伤肛管皮肤，一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬，硬性通过肛管时，把肛管撕裂而成的伤口，才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤，深则可损伤皮下组织至肌肉组织，甚至损伤肌肉组织。肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。
闵晓燕 主治医师 河南省人民医院
您好,肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环.所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤.肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,是肛裂的常见部位.粗暴的检查亦可造成肛裂.便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次.但禁用剧泻剂.
窦静玲 主治医师 天津医科大学总医院
你好，肛裂是肛周软组织撕裂引起的陈旧性裂口，主要表现为便秘，便血，疼痛等。是肛肠疾病中较为常见病。建议你到医院找肛肠外科医生就诊，根据病史症状体征必要时作进一步检查确诊，明确诊断后在针对性治疗处理，如手术，消肛门坐浴，润肠通便等等，注意卫生，多喝水，勤洗澡，养成良好生活饮食习惯，不吃辛辣燥热食物，不喝酒，不久蹲，不强努等等。
龙祥云 主治医师 复旦大学附属中山医院
你好，肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.肛裂多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病.大便时,粪便刚经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,同时伴有粪便表面有鲜红的血液或肛门滴血,排便后疼痛稍有缓解,接着产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至1天.这些症状可能就是患了肛裂.
吴丽晴 主治医师 青岛市黄岛区中医院
你好，肛裂最主要的问题是大便干燥和排便困难。应养成定时大便的习惯，每天大便一次，粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便，减轻排便对肛门的扩张，亦可减轻排便时的疼痛。服泻药时要注意适量，量过多时，粪便过于稀薄，一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时，不能依赖药物来帮助排便，因药物都有一定的副作用，泻药一停大便就更加秘结，容易形成顽固性便秘，使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药，要以调理饮食为主，香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果，芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜，有丰富的纤维素和维生素，每日适量选食可使大便柔软而容易排出，以便减少对肛裂创面的刺激，促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。