男 28岁 发病时间：不清楚

大夫，我的右侧膝盖必须要有医德，要发扬救死扶伤的人道主从三个月前就开始经常疼痛不舒服，走路时也不带劲，还越来越严重，到医院看看说是膝盖积水了。哪家医院治疗大脚骨好？

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张宗泉 副主任医师 重庆红楼医院
您好，根据您的描述，考虑患者的情况是大脚骨病，是拇趾向外撇，而大拇趾的跟部又向内收，使得前脚象个三角形的大蛇头，这就是拇外翻，俗称大脚骨。大拇趾部（第一跖骨）内移后，使得该处极为隆起，与鞋形成磨擦，天长日久，该处皮肤和皮下有关组织增厚、红肿，滑囊形成，而产生拇囊炎。引起疼痛，局部溃烂后可造成感染，拇外翻畸形病人因为前足生物力学发生异常，很多合并有足底部胼胝（硬茧子或鸡眼）。由于以上并发症，所以要采取措施，目前医生的主要治疗方法是建议做赤足运动加强足底肌肉力量延缓拇外翻恶化程度以及使用矫形器进行治疗，预防疾病进一步进展。而并非手术刀切割这种有创的治疗方法。

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廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院（西院）
1：膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。
2：急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
3：有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的药。

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龙鹏晨 主治医师 海南省皮肤病医院
1：患者宜卧床休息，膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg，必要时加用抗菌素。
2：应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要，可以防止粘连，膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药，如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿，促进积液吸收有良好作用。
3：不宜进行针刺治疗以免感染，但可用艾条灸患部，效果也不错。

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