女 26岁 发病时间：不清楚

一个月前同事大便时总有出血的现象，而且大便困难，经常是大便一次就满身大汗。有时是大便时会有几滴鲜血滴下，有时是大便后用纸巾擦的时候纸巾上有血，我们都以为是痔疮，结果同事去医院检查后，医生说是肛裂。请问用硫磺皂能治肛裂吗？

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闵晓燕 主治医师 河南省人民医院
1.慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。　
2.解剖因素肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差；肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤；肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

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闵丽娜 主治医师 贵阳医学院附属医院
1.肛裂是常见的疾病，在青壮年多见，并且女性较男性多。肛裂是发生在肛管皮肤全层的裂伤。病因多由大便干燥所致。发生部位多见于肛门后位或前位。肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。
2.其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛-忍便-便干-更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

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