男 29岁 发病时间:不清楚
脚面被钢材压着了, 中医看病,望、闻、问、切,其沉静、骨头和肌肉都没有什么问题,做核磁显示,关节积水,请问这种病好治疗吗?能完全康复吗,康复要多长时间?半月板损伤怎么办?
张宗泉 副主任医师 重庆红楼医院
您好,半月板ⅰ~ⅱ度损伤可以采取保守治疗,石膏固定患肢后,口服骨康胶囊、虎力散等活血化瘀、通络止痛的中成药,膏药外敷,结合针灸、理疗等方法进行综合治疗。半月板损伤早期、炎症急性期不宜注射药物,关节积液较少,也无需行膝关节腔穿刺术。平时要减少患肢活动量,适当进行功能锻炼,注意防寒保暖,避免过度劳累。
王友新 主治医师 中国人民解放军总医院
1:患者宜卧床休息,膝关节于60°位置。积液量多则应进行无菌抽吸渗液。已转为慢性病变者可在关节腔内注射2%普鲁卡因2ml、强的松龙25mg,必要时加用抗菌素。
2:应鼓励患者及早进行股四头肌锻炼以利于积液的吸收和膝关节功能的恢复。进行膝关节的屈伸活动也很有必要,可以防止粘连,膝关节疼痛明显的病人可以服消炎镇痛药,如芬必得、消炎痛、扶他林等药。理疗、热敷、中药熏洗对消炎消肿,促进积液吸收有良好作用。
3:不宜进行针刺治疗以免感染,但可用艾条灸患部,效果也不错。
王友新 主治医师 中国人民解放军总医院
1:膝盖积水是滑膜炎。膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。
2:急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
3:有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的药。
