女 28岁 发病时间：不清楚
你好，我是多囊卵巢综合征，在治疗，吃达英35为什么这次在吃药一周又来了姨妈呢，这个药现在还要继续吃吗？双侧卵巢多囊样改变声像？
陈永合 副主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院
分析：你好：多囊卵巢预防
pcos患者的 一般处理以饮食调节和控制体重为主，体重指数(body mass index, bmi)下降会改善生育结局，这说明体重减 轻可以影响生 殖 内分泌。使肥 胖、高雄激 素 血症 、无排卵的妇女进行减肥，发现体重减轻 可降 低 胰 岛 素和游离睾 酮，同时使shbg升高。高胰 岛 素血 症 (空腹和餐后)与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢 复 的原因。 促排卵结局与bmi相关，表明体重可以影响妊娠结局。控制体重对生育和严重的代谢紊乱均有影响。
姚龙夏 主治医师 武汉市第六医院
分析：你好：多囊卵巢预防
1、pcos患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主，体重指数(body mass index, bmi)下降会改善生育结局，这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。使肥胖、高雄激素血症、无排卵的妇女进行减肥，发现体重减轻可降低胰岛素和游离睾酮，同时使shbg升高。高胰岛素血症(空腹和餐后)与无排卵关系的研究也显示胰岛素水平降低是影响排卵恢复的原因。促排卵结局与bmi相关，表明体重可以影响妊娠结局。控制体重对生育和严重的代谢紊乱均有影响。
2、运动作为减轻体重的一种方法，通过外周组织利用葡萄糖使胰岛素浓度降低。另外，低热卡食物摄入也会减少胰岛素分泌。降低体重可降低血中胰岛素浓度，增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白的浓度，结果导致卵巢雄激素分泌减少及血中游离睾酮下降，体重下降5%则可减轻高雄激素症状，所以pcos患者的饮食宜低碳水化合物、低脂肪，通过饮食调节和运动降低体重是改善pcos高雄激素的基本方法。
3、从事日常工作或进行规律锻炼或参加减肥训练，可能有益于长期身体健康、排卵和妊娠。良好的饮食习惯和运动可以促进体重减轻，可以使妊娠率提高、治疗费用降低，是一种简单的治疗生育能力低下的方法。
廖丽华 主治医师 第二军医大学附属长海医院
分析：你好：多囊卵巢鉴别诊断
一、临床诊断初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经，同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等，应疑诊pcos。典型病例具有上述各种症状及体征，即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。
非典型病例可表现为：
1、单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大，排除其他各种疾病，而孕酮试验阳性者，仍应考虑为pcos。
2、排卵型功能失调性出血。
3、月经异常合并多毛。
4、月经异常伴男性化症状，无明显肥胖。
5、功能失调性子宫出血伴不育。
对于不典型病例需详细询问有关病史，如起病年龄、生长发育情况，起病经过，用药史，家族史，个人生活习惯，既往有无全身性疾病。结合辅助检查，排除其他疾病，并经b超等检查明确诊断。
二、诊断标准由于本病的异质性，诊断标准尚未统一，多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血lh和(或)lh/fsh比值升高，结合一种雄激素水平过高，超声检查有多囊卵巢征象，排除其他类似疾病后，可确定本症的诊断。