男 47岁 发病时间：不清楚

医生你好，我的一个同事，由于外伤的原因，导致脊髓损伤，下肢瘫痪，需要慢慢做康复，从做完手术至今好几个月了，没有明显效果，请问脊髓损伤怎样锻炼有效？

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廖小荣 主治医师 复旦大学附属妇产科医院
一、日常生活活动的锻炼：具有不同程度躯干和上肢障碍的患者，锻炼日常生活活动尤为重要，自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣，患者在床上进行移动，并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上，大多数患者可独立完成。
二、防止关节挛缩锻炼：躯干和肢体的正确体位，有助于预防关节挛缩和褥疮。肩关节应处于外展位，以减少后期发生挛缩和疼痛;腕关节通常用夹板固定于功能位;手指应处于微屈位，每日进行髋膝关节被动伸屈外展内旋活动5～6次，每次5分钟。给患者双足穿防旋鞋或使踝关节处于背屈90°，防止踝关节屈曲挛缩。
三、手功能锻炼：患者大部分时间应锻炼手功能。运用指屈肌缩短来发展功能性的肌键固定术抓握，提供给患者健身球或让患者主动抓握笔来锻炼患者抓握和手指屈曲灵活性，对于不能主动伸腕的患者可用夹板来保持该关节活动度，或被动帮助患者伸腕关节。

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闵荣华 主治医师 天津市中心妇产科医院
1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。
2、中西医结合营养神经。
3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能才能支配运动和二便功能达最佳的恢复。
4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望。

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