女 28岁 发病时间：不清楚

心口右边肋骨处疼痛，还有就是右边肚子有痛，深呼时心口处也有点痛，胸闷。想确定这到底是不胆管扩张病，栓查结果说是肝部有襄状物，考虑为胆管扩张。

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姚静欢 主治医师 武汉市第三医院
1、胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。以预防和治疗胆管炎为主要方法，长期应用广谱抗生素，但治疗效果一般并不满意。由于病变较广泛，所以外科治疗也时常不能成功，如病变限于一叶者可行肝叶切除，但据报道能切除者不足1/3病例。
2、胆管扩张症症状发作期的治疗应采取禁食2～3天，以减少胆汁和胰液的分泌，缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛，抗生素3～5天以预防和控制感染，以及相应的对症治疗，常能达到缓解症状的目的。
3、胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成。由肝分泌的胆汁，经肝左、右管、肝总管、胆囊管进入胆囊贮存;进食后，尤其进高脂肪食物，胆囊收缩，胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠。胆总管扩张多见于结石堵塞或者炎性狭窄，肿瘤和其他少见情况亦可引起胆总管扩张。

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程泽亚 主治医师 河南省中医院
1、胆总管扩张的原因有很多，结合你的病史来看，考虑是胆囊切除术后引起的胆总管代偿性扩张。如果没有其他的不适症状，临床随访观察就可以。
2、单纯这个病有许多原因可以导致包括胆总管结石；胆管良、恶性肿瘤；胰头癌；十二指肠壶腹周围癌；急、慢性胰腺炎；肝门区肿大淋巴结压迫胆总管：胆道蛔虫；急性化脓性胆管炎；先天性胆总管囊状扩张；胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张；老年性生理性扩张。
3、胆总管扩张的话，可能往往会有胆总管得主塞，症状的话，可能会有，腹胀腹痛发热，疼痛，黄疸等。需要针对具体的情况进行相应的治疗，如果是肿瘤的话，要及时的进行手术治疗，如果是胆总管结石的话，需要进行手术取石。

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