男 35岁 发病时间：不清楚

我一个亲戚查出来有大三阳，正在住院，说不治疗会变肝硬化。我经常到她家去，怕被传染了。请问推荐兰州肝炎症状表现？

---

郑秀鹏 主治医师 海南省安宁医院

大三阳反应的是体内乙肝标志物，它并不代表乙肝病情的程度。有的大三阳患者是无任何体征和症状的。一般的乙肝患者可以表现出
1．全身症状：乏力、体力不支，容易疲劳，打不起精神.
2．消化道症状：食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等.
3．黄疸：尿液颜色变深，眼睛、皮肤黄染，皮肤瘙痒……
4．肝区疼痛：右上腹、右季肋部不适、隐痛.如果疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病
5．肝脾肿大：肝脏质地变硬、缩小，脾脏肿大.
6．肝外表现：面色晦暗或黝黑，肝掌、蜘蛛痣，男性勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等.
所以要明确有无大三阳要检查乙肝两对半；明确您的病情建议您做肝功能、hbv-dna及肝胆b超检查。建议去当地正规的三甲医院检查治疗，这样比较有保障。

---

廖丽华 主治医师 第二军医大学附属长海医院

分析：
大三阳可能存在乙肝病毒携带,乙型肝炎,肝硬化以及肝癌等情况,病毒携带是和正常人一样没有任何症状的,如果恶化就有可能出现：肝区不适,隐隐作痛,全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻.患者有时还会有低热,严重的患者可能出现黄疸,这时应该及时就诊,如果延误治疗,少数病人会发展成为重症肝炎,表现为肝功能损害急剧加重,直到衰竭,同时伴有肾功能衰竭等多靶器官功能损害,病人会出现持续加重的黄疸,少尿,无尿,腹水,意识模糊,谵妄,昏迷.
建议：
要诊断大三阳，关键不是看有什么症状，因为很多症状不典型或者无症状。关键是要做乙肝两对半检查。当乙肝表面抗原，e抗原，核心抗体同时阳性，其余阴性时就是大三阳。建议去当地正规的三甲医院检查治疗，这样比较有保障。

---