男 52岁 发病时间：不清楚

我爸爸从去年起感觉到头晕，走路不太协调，走路不稳，歪来歪去，甚至上下楼梯都有点失衡。之前有过调理，但是改善不明显。到了今年他舌头感觉也不灵活了，身体大不如从前了，检查说是小脑共济失调，请问小脑性共济失调有哪些症状？

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胡婵晨 主治医师 北京大学人民医院
1.共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜，视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用症。
2.深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调，分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调，还有原因不明的因素，有的伴有智能不全或痴呆。

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胡婵晨 主治医师 北京大学人民医院
分析：小脑性共济失调可通过患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。
建议：治疗：
1.改善坐位的姿势稳定
2.改善站和走时的稳定：
①在站立中期，体重移向站立的下肢，在此情况下要练习对髋伸肌和外展肌的控制
②为发展在直立位重新获得和保持平衡的能力，治疗师可在各个方向上应用交替的轻拍。

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